Позитивность анти-HCVAg является одним из симптомов, подтверждающих диагноз некриоглобулинемического МПГН и мембранозной нефропатии. Вирус гепатита С (ВГС) — это одноцепочечный РНК-вирус, который был впервые идентифицирован в 1989 году и в настоящее время, по оценкам, поражает около 100 х 106 человек во всем мире, в основном через передачу продуктов крови и внутривенное употребление наркотиков. Связь между инфекцией ВГС и гломерулярными заболеваниями в последнее десятилетие становится все более очевидной, и в настоящее время считается, что основные типы ВГС-ассоциированного поражения почек включают криоглобулинемический МПГН, некриоглобулинемический МПГН и мембранозную нефропатию (МПГН). Мембранозная нефропатия (МН). Впервые о связи между ВГС и криоглобулинемией было сообщено в 1990 году, а недавние исследования выявили признаки инфицирования ВГС у 95% пациентов с криоглобулинемией II типа и 50% пациентов с криоглобулинемией III типа, включая наличие циркулирующих анти-HCV антител в сыворотке, поликлональных IgG анти-HCV антител в холодных преципитатах, а также наличие HCV-РНК в плазме и холодных преципитатах. Впервые о ВГС-ассоциированном МПГН было сообщено в 1994 году, а позже ВГС-ассоциированные белки были обнаружены на срезах ткани почек пациентов с криоглобулинемическим МПГН с помощью моноклональных антител против специфических антигенов ВГС. У восьми ВГС-отрицательных пациентов с криоглобулинемическим МПГН антигены ВГС не были обнаружены. Считается, что холодный глобулинемический МПГН с ВГС опосредован иммунными комплексами ВГС, которые откладываются в субэндотелии и мезотелии и активируют комплемент, что приводит к пролиферации клеток и воспалительной клеточной инфильтрации. Однако остается неясным, опосредует ли антиген ВГС гломерулярное повреждение независимо от криоглобулинов.