Боль в печени — распространенный симптом рака печени, но вероятность того, что это именно рак печени, невелика, и его диагностика в большей степени зависит от лабораторных и визуализационных исследований, а не от одного симптома.
В соответствии с историей болезни пациента, провоцирующими факторами, сопутствующими симптомами и признаками, боль в печени обычно наблюдается при следующих заболеваниях:
1. заболевания грудной клетки, такие как перелом ребер, ушиб грудной стенки, пневмоторакс, пневмония и т. д;
2. заболевания желчевыводящей системы, такие как камни в желчном пузыре, холецистит, холангиокарцинома и др;
3. заболевания печени: цирроз, вирусный гепатит, алкогольная болезнь печени, рак печени и др.
Диагностика гепатоцеллюлярной карциномы в большей степени основывается на лабораторном исследовании опухолевых маркеров, визуализации — УЗИ брюшной полости, МРТ, динамической расширенной КТ, расширенной МРТ, при этом как минимум два из четырех исследований должны демонстрировать очевидное усиление в артериальной фазе, а также «быстрый вход, быстрый выход», характерные для гепатоцеллюлярной карциномы в портальной фазе и или отсроченной фазе.
Пациентам с болями в печени рекомендуется как можно скорее обратиться в обычную больницу для проведения профессионального обследования и постановки четкого диагноза.