Задержка движений, трудности с одеванием и едой, невнятная речь и сон …… Эти симптомы болезни Паркинсона могут сильно беспокоить пациентов. Эффект препаратов леводопы очевиден на ранних стадиях заболевания, но через длительный период времени эффект укорачивается и возникает «феномен конца действия дозы». Пациенты с болезнью Паркинсона должны следовать указаниям врача и регулярно приходить в больницу для корректировки приема лекарств. Пациенты, заинтересованные в операции, также должны как можно раньше ложиться в больницу для медицинского обследования, чтобы не пропустить лучшее время для операции. Вот типичный случай, давайте посмотрим. Имя: Lxh Пол: мужской Возраст: 67 лет При поступлении: пациент жаловался на «тремор правой конечности в течение 10 лет, усугубленный тремором левой нижней конечности в течение 5 лет». У пациента 10 лет назад без видимых причин развился тремор правой конечности, который был очевиден в покое, усиливался при эмоциональном возбуждении, уменьшался при случайных движениях и исчезал во время сна, а также чувство скованности в конечностях, неуклюжесть в тонких действиях правой конечности, ходьба и волочение в правой нижней конечности, и постепенно развивалась медлительность движений, проявляющаяся в медленном вставании, трудностях при начале движения, медлительности при одевании, застегивании пуговиц, приеме пищи и т.д. Он обратился в местную больницу и ему был поставлен диагноз «Паркинсон». Ему поставили диагноз «болезнь Паркинсона» и назначили перорально «Медроб и Антан», после чего тремор и тонические симптомы частично улучшились. В течение последнего года пациент страдает невнятной речью, тремором левой нижней конечности, легкой потливостью, мечтательным сном и сонными разговорами, действие лекарств начинается через два часа и снижается через четыре часа. С целью дальнейшего лечения он пришел сегодня в нашу поликлинику и был госпитализирован в наше отделение как «болезнь Паркинсона». После перенесенного заболевания он был психически здоров, отмечался плохой ночной отдых, мечтательный сон, сухой стул, примерно раз в 3-4 дня, нормальная моча. Пациенту была проведена стереотаксическая двусторонняя имплантация глубокой электростимуляции мозга под местной и общей анестезией. Процедура прошла гладко, пациент не испытывал особого дискомфорта во время и после операции. Пациент был выписан в целом в хорошем состоянии, с ясным сознанием, хорошим психическим статусом, стабильными жизненными показателями, нормальной температурой тела, приемлемым приемом пищи и опорожнением кишечника, хорошей общей активностью и заживлением разреза класса A/I. Он был выписан из больницы. Инструкции по выписке: Позаботьтесь об отдыхе и улучшении питания. Следите за недомоганием. Операция DBS может быть рассмотрена при значительном снижении долгосрочной эффективности лекарств от болезни Паркинсона, а также при колебаниях симптомов: феномен конца дозы, феномен «включения-выключения» и дискинезия (двигательные нарушения). Важно подчеркнуть, что послеоперационные пациенты по-прежнему нуждаются в медикаментозном лечении, но доза может быть снижена на 1/3-1/2.