m3 Лейкоз с люмбальной пункцией или без нее

Люмбальная пункция обычно не проводится при лейкозе М3, известном также как острый промиелоцитарный лейкоз, для группы низкого и среднего риска. Для группы высокого риска люмбальная пункция и интратекальная инъекция M3 выполняются в плановом порядке для профилактики центрального лейкоза. Острый промиелоцитарный лейкоз (ОППЛ) — особый тип острого миелоидного лейкоза (ОМЛ) с агрессивными клиническими проявлениями, склонный к смерти от кровоизлияний, эмболии и синдромов дифференцировки в период начала и индукционной терапии. У пациентов с низким и средним риском люмбальная пункция обычно не проводится, однако в группе высокого риска M3 для предотвращения центрального лейкоза требуется люмбальная пункция и интратекальное введение. Пациентам с APL обычно также необходимо провести рутинные анализы крови, определение группы крови, мазок периферической крови, биохимию, тест на индекс DIC, исследование костного мозга, иммунофенотипирование, молекулярно-биологические, цитогенетические и другие исследования для уточнения диагноза и типирования с целью подбора соответствующей схемы химиотерапии. Препараты включают в себя ретиноевую кислоту, триоксид мышьяка, зоэритромицин, цитрабин. В настоящее время, благодаря активному лечению, частота полной ремиссии M3 очень высока, и пациентам рекомендуется активно обращаться за медицинской помощью и сотрудничать с врачами, что может эффективно улучшить прогноз.