Как отличить внутреннюю и внешнюю ротацию бедра

Внутренняя и внешняя ротация — это два способа движения тазобедренного сустава. Внутренняя ротация — это когда пальцы стоп приближены к средней линии, а пятки удалены от нее, а внешняя ротация — наоборот. Пациент лежит на диагностической койке с прямыми нижними конечностями, стопы расположены близко друг к другу, но не совсем вместе, а пальцы ног направлены вертикально вверх. При внутренней ротации пальцы ног наклонены медиально, а пятки — латерально. При внешней ротации пальцы ног наклонены кнаружи, а пятки — кнутри. В нормальных условиях внутренняя ротация может достигать 35 градусов, а внешняя — 45 градусов, при этом боли или дискомфорта в тазобедренном суставе при внутренней и внешней ротации не возникает. Если при внутренней и внешней ротации возникает боль в тазобедренном суставе, то это может быть связано с костными структурными поражениями тазобедренного сустава, такими как выпот в тазобедренном суставе, ишемический некроз головки бедренной кости, или с мышечными поражениями, такими как повреждение ягодичной мышцы, мышцы vastus tensor fasciae latae, мышцы pyriformis и т.д.