Подагра — это ревматическое заболевание, вызванное нарушением обмена веществ и относящееся к категории параличей в китайской медицине. В острой стадии часто встречается влажно-тепловой паралич. Заболеваемость составляет 2-8%. Подагра чаще всего встречается у мужчин, составляя 95% случаев, а возраст начала заболевания составляет от 30 до 60 лет. Подагра у женщин встречается редко, всего в 5% случаев, и чаще всего возникает у женщин в менопаузе. Подагра чаще встречается в Европе и США, но с повышением уровня жизни и изменением структуры питания заболеваемость подагрой в Китае увеличилась, причем наблюдается тенденция к более молодому возрасту. Исследование показало, что частота подагры у людей старше 30 лет с гиперурикемией составляет 17,3%. Клинически больных подагрой делят на больных острым подагрическим артритом и хроническим подагрическим артритом. Острый подагрический артрит может быть спровоцирован обильным питьем, употреблением морепродуктов, субпродуктов животных, напряженной физической нагрузкой и холодом. Повторяющиеся приступы, которые не проходят, могут легко привести к хроническому подагрическому артриту. Основные клинические проявления подагры Острый подагрический артрит имеет типичные проявления, особенно первый приступ, который возникает остро ночью и характеризуется покраснением, припухлостью и сильной болью в одном из пястно-фаланговых суставов. Боль исчезает совершенно бесследно и может не вызывать никакого дискомфорта. До второго приступа может быть интервал в несколько месяцев или 1-2 года, более длительные интервалы могут составлять 3-5 лет. Симптомы второго приступа схожи с симптомами первого, а область покраснения и боли может быть такой же, как и в первом болезненном участке, который может перейти на другую ногу или на дорсальную часть стопы, лодыжку и т.д. Симптомы локального покраснения и сильной боли, но если их не лечить, то они сохраняются дольше, чем первые. Позже может возникнуть третий, четвертый или даже больше эпизодов с все более короткими интервалами. Место поражения может чередоваться слева направо, на нескольких суставах, таких как плюсневые пальцы ног, дорсальная часть стопы, лодыжка и т.д., или могут быть повторные эпизоды в одной области. Приступы в основном ночные, но могут возникать и днем, а ночью обостряться. Приступу обычно предшествует очевидный триггер, например, после употребления горячих блюд, морепродуктов, пива, субпродуктов животных или хорошей еды, или после напряженной и тяжелой деятельности, такой как пешие прогулки, бег, футбол или игры в мяч. Или холодовая стимуляция, локальная травма суставов и т.д. Есть также пожилые люди, у которых нет ни одного из этих триггеров, но у них был острый приступ подагрического артрита, и они давно принимают диуретики или комбинированные антигипертензивные препараты, содержащие диуретики. Это связано с тем, что некоторые диуретики влияют на выведение мочевой кислоты, которая при длительном приеме может вызывать острые приступы подагрического артрита. Лабораторные показатели: повышенное содержание мочевой кислоты в крови, один из важнейших диагностических критериев.