Как происходит некроз головки бедренной кости?

  Диагноз некроза головки бедренной кости был поставлен только после применения рентгеновской технологии в ортопедии. Другими словами, диагноз остеонекроза головки бедренной кости может быть подтвержден только с помощью рентгеновского исследования. На современном медицинском уровне не существует идеального метода лечения, который мог бы полностью контролировать прогрессирование некроза головки бедренной кости. Некоторые клиницисты называют некроз головки бедренной кости «ишемической болезнью сердца» тазобедренного сустава, что означает, что основной причиной его возникновения является нарушение кровоснабжения артерий головки бедренной кости. Исследования подтвердили, что маленькая артерия, входящая в головку бедра, является терминальной артерией, тонкой и изогнутой, кровоток в ней довольно медленный, поэтому здесь легко может возникнуть эмболия. В Китае основными причинами некроза головки бедренной кости являются следующие состояния: длительное или интенсивное использование адренокортикостероидов Преднизон, кортизон, дексаметазон, флуметазон и т.д. — это все такие гормоны. Длительное применение этих гормонов может вызвать нарушение жирового обмена в печени и привести к образованию жировых эмболов. Когда жировые эмболы попадают с кровью в головку бедра и терминальные артерии головки плечевой кости и блокируют эти артерии, головка бедра и головка плечевой кости становятся некротическими из-за ишемии. По некоторым статистическим данным, при ежедневном применении преднизона 15 мг в течение 1 месяца головка бедренной кости может стать некротической. Конечно, большие дозы гормонов за короткий период времени могут быть еще более вредными.  Длительное употребление тяжелого алкоголя Длительное употребление тяжелого алкоголя вызывает алкогольный некроз головки бедренной кости в северном регионе Китая встречается чаще. Это связано с тем, что алкоголь может вызвать повреждение печени и нарушение жирового обмена в печени, в результате чего жировые эмболы блокируют кровеносные сосуды в головке бедренной кости. Поэтому длительное употребление большого количества алкоголя также является виновником этого заболевания.  Декомпрессия при всплытии дайвера Неправильное погружение дайверов в глубокую воду, из-за высокого давления в глубокой воде, для дайверов, чтобы вдохнуть сжатый воздух кислорода и азота будет «вдавлен» в кровь в то же время. В это время, если дайвер быстро всплывет из глубокой воды, азот в его крови отделится, образуя пузырьки, которые могут заблокировать мелкие кровеносные сосуды в головке бедра, что приведет к некрозу головки бедра. Поэтому дайверы не должны «наступать» при всплытии с большой глубины, а должны декомпрессировать постепенно, чтобы предотвратить возникновение этого заболевания.  Травма бедра Наиболее распространенными травмами являются перелом шейки бедра и вывих бедра, оба эти повреждения могут привести к нарушению кровоснабжения головки бедра и последующему некрозу головки бедра. Согласно статистике, вероятность некроза головки бедра при смещенных переломах шейки бедра составляет около 50%.  Гиперкоагуляция крови Это также является важной причиной некроза головки бедренной кости. Применение гормональных и некоторых гемостатических препаратов, а также длительное употребление алкоголя в больших количествах может замедлить кровоток и повысить свертываемость крови, которая легко образует эмболы.  Стоит отметить, что при приеме одних и тех же гормонов и употреблении одинаково большого количества алкоголя, почему у одних людей возникает некроз головки бедренной кости, а у других нет? Это может быть связано с сосудистой структурой головки бедра и иммунным статусом. Согласно клиническим наблюдениям и исследованиям, у большинства пациентов с некрозом головки бедра кровеносные сосуды в головке бедра очень тонкие, что может быть анатомическим фактором возникновения некроза головки бедра.