Хорошо известно, что субъективные симптомы и объективные показатели увеличения предстательной железы имеют тенденцию к постепенному ухудшению с возрастом пациента и по мере прогрессирования заболевания. Было установлено, что следующие факторы тесно связаны с: 1. возрастом: данные исследований показывают, что риск острой задержки мочи и необходимость хирургического вмешательства у пациентов с РПЖ увеличивается с возрастом; при этом у пациентов с РПЖ в возрасте ≥62 лет вероятность клинического прогрессирования выше; 2. сывороточным ПСА: многие исследования показывают, что сывороточный ПСА может предсказать увеличение объема простаты, максимальный объем предстательной железы. Исследование MTOPS показало, что пациенты с РПЖ с уровнем сывороточного ПСА >1,6ng/ml подвержены большему риску клинического прогрессирования; 3. Последнее исследование MTOPS показало, что у пациентов с РПЖ с объемом простаты ≥31 мл значительно повышен риск клинического прогрессирования; 4. 5. объем остаточной мочи: недавнее исследование MTOPS показало значительно повышенный риск клинического прогрессирования у пациентов с РПЖ с объемом остаточной мочи ≥39 мл. 6. оценка I-PSS: данные показывают, что у пациентов с оценкой I-PSS >7 риск острой задержки мочи в четыре раза выше, чем у пациентов с оценкой I-PSS <7; 7. хроническое воспаление простаты: в ходе рандомизированного контролируемого исследования было установлено, что пациенты, у которых наблюдалась острая задержка мочи, были теми, чья биопсия свидетельствовала о хроническом воспалении простаты, и ни один из пациентов без хронического простатита не испытывал острой задержки мочи. Ни у одного пациента без хронического простатита не было острой задержки мочи. Таким образом, хроническое воспаление предстательной железы может быть одним из факторов, предсказывающих клиническое прогрессирование РПЖ; 8. Метаболический синдром: Метаболический синдром - это патологическое состояние, при котором несколько метаболических компонентов аномально сгруппированы, и представляет собой сложную группу метаболических нарушений. По данным зарубежного исследования, чем больше пациентов соответствуют диагностическим критериям метаболического синдрома, тем выше у них риск наличия более одного фактора риска прогрессирования РПЖ, а также значительно выше доля пациентов с объемом простаты более или равным 31 мл или объемом остаточной мочи более или равным 39 мл. Это позволяет предположить, что метаболический синдром может быть предиктором клинического прогрессирования РПЖ; 9. Внутрипузырный простатический выступ (ВПП): недавние исследования показали, что трансабдоминальное ультразвуковое измерение ВПП в средней сагиттальной плоскости может предсказать вероятность неудачной экстубации у пациентов с острой задержкой мочи. Также было показано, что объем простаты, показатели сывороточного ПСА и объем остаточной мочи более значительно увеличены у пациентов с БПХ с ИПП более 10 мм, и что частота острой задержки мочи выше, поэтому пациенты с ИПП более 10 мм, вероятно, выиграют от раннего хирургического вмешательства; исследование в Сингапуре даже показало, что ИПП является лучшим предиктором обструкции выхода мочевого пузыря, чем ПСА и объем простаты. Таким образом, ИПП может быть новым фактором риска клинического прогрессирования РПЖ. Кроме того, объем и индекс мигрени при длительной гипертонической простатической болезни также могут быть связаны с клиническим прогрессированием РПЖ. Также было высказано предположение, что отсутствие реакции на частичные альфа-блокаторы может быть важным фактором риска, предсказывающим прогрессирование заболевания при РПЖ, и может помочь отсеять пациентов с высоким риском клинического прогрессирования РПЖ.