Китайская травяная медицина продлевает выживаемость больных раком легких на поздних стадиях при неэффективности химиотерапии и таргетной терапии
Ли Цзе
Отделение онкологии, больница Гуаньаньмэнь, Китайская академия традиционной китайской медицины 100053
Случай 1: Пациентка, 60 лет, кашель без видимых причин в марте 2008 года, мокрота была белой и липкой, без откашливания крови. После одного цикла химиотерапии препаратом Tysodi + цисплатин, лечение было изменено на три цикла химиотерапии только препаратом Tysodi из-за непереносимых желудочно-кишечных реакций, и эффективность была оценена как прогрессирующая. В январе 2009 года пациентка поступила в нашу больницу. Ли Цзе, отделение онкологии, больница Гуаньаньмэнь, Китайская академия традиционной китайской медицины
19 января 2009 года он впервые поступил в нашу больницу: КТ грудной клетки показала неравномерное мягкотканное образование вокруг бронха в базальном сегменте правой нижней доли, размером приблизительно 32 мм × 28 мм, с неравномерно дольчатыми краями и видимыми заусенцами; множественные мелкие точечные и узелковые тени высокой плотности с нечеткими границами были видны в правой верхней доле легкого, а в остальных долях легких четкой аномальной плотности не наблюдалось. Не было смещения средостения, в нем были видны множественные увеличенные лимфатические узлы. Тень правой илерической ямки была увеличена, а левая илерическая ямка не была аномальной. Плевральной жидкости и перикардиального выпота не наблюдалось. В правой подмышечной впадине и надключичной области видна узелковая тень. Сканирование костей показало аномальный метаболизм костной ткани в головке правой плечевой кости и правом верхнем среднем сегменте плечевой кости, и было принято решение о костном метастазе. Был поставлен диагноз: рак правого легкого с метастазами в лимфатические узлы и костные метастазы в правом легком и средостении, правой подмышечной и надключичной областях, стадия IV.
Учитывая, что в прошлом пациентка уже прошла несколько курсов химиотерапии и таргетной терапии, все из которых были неэффективны, было решено принять индивидуальный план лечения на основе ТКМ-терапии, сочетающий доказательную китайскую медицину + противораковые инъекции китайской медицины. Симптомы пациента включают кашель и мокроту с небольшим количеством мокроты белого цвета, легко откашливаемую, слабость, временами потливость, боли и ломоту в поясничной области, нарушение функции носа, трудности со сном по ночам, регуляцию диареи. Язык светлый и темный, обложенность языка: тонкая и белая, пульс: слабый. Состав: Чэнь Пи 10 г, Цин Хань Ся 10 г, Лист Локвата 12 г, Миндаль 9 г, Жареный Цитрус Аурантиум 10 г, Золотая Гречиха 18 г, Ши Мянь Дянь 15 г, Женьшень Принца 18 г, Сырой Астрагал 30 г, Фан Фэн 9 г, Тао Рен 10 г, Сафлор 6 г, Сырой Солод 30 г, Шен Ку 15 г. Пациент был выписан из больницы с уменьшением симптомов кашля и мокроты.
С тех пор до ноября 2009 года пациентка приезжала в нашу больницу каждые 2-3 месяца для прохождения одного цикла стационарного лечения, при этом использовался индивидуальный план лечения ТКМ, состоящий из определения китайской медицины и инъекций Айди. Во время выписки он каждые две недели посещал нашу амбулаторию для корректировки рецептов на травы, и его состояние значительно улучшилось.
Во время второй госпитализации 5 мая 2009 года CEA составил 30,16 нг/мл, а размер образования в правой нижней легочной илеарной области был значительно меньше, чем раньше, около 14 мм×23 мм, по сравнению с КТ 09-01-20. Тень лимфатических узлов в правой подмышечной и надключичной областях и в средостении была значительно лучше, чем раньше. Головка левой плечевой кости имела ограниченную гиподенсную область, которая существенно не изменилась по сравнению с предыдущей.
12 августа 2009 года он был госпитализирован в третий раз, и при повторном обследовании СЕА составил 4,68 нг/мл. На КТ грудной клетки поражение еще больше уменьшилось. По сравнению с пленкой 09-01-20, размер образования в правой нижневисочной области составил приблизительно 13 x 20 мм; степень вовлечения прилегающих стенок бронхов была меньше, чем раньше; небольшое количество слабых грунтовых стеклоподобных теней в правой верхней доле легкого было приблизительно таким же, как и раньше. Тень лимфатических узлов в правой подмышечной впадине, надключичной области и средостении несколько уменьшилась по сравнению с тем, что было раньше. На головке левой плечевой кости имеется ограниченный гиподенсный участок, который существенно не изменился по сравнению с предыдущим.
С ноября 2009 года по январь 2010 года пациентка прекратила прием китайской медицины, так как поражение было стабильным. Кашель и мокрота вновь появились после поездки на Хайнань с простудой и нагрузками.
13 января 2010 года пациентка была госпитализирована в пятый раз: был проведен повторный контроль CEA 17,31ng/ml, а КТ грудной клетки показала, что «образование в правой нижневисочной области больше, чем на предыдущей пленке, и теперь имеет размер около 28×26 мм, а неравномерное утолщение бронховаскулярных пучков правой средней и нижней доли более очевидно, чем раньше. Поступил с кашлем, без мокроты, периодической тошнотой, без рвоты, болью в правой подмышечной впадине и правой груди, сухостью во рту, усталостью, плохим аппетитом, сном, расстройством кишечника, текстура языка: светлый и темный, покрытие языка: небольшое покрытие, пульс: слабый. В то же время, учитывая рецидив заболевания, план лечения был скорректирован, пациентке была проведена противораковая инъекция, и после одного цикла лечения она была выписана.
Комментарий: У этого пациента распространенный рак легких, и он использовал режим химиотерапии первой линии карбоплатин + Кинзел и режим второй линии цисплатин + Тисодекс, оба режима были оценены как прогрессирующие. стала важной опцией.
Сочетание научно обоснованного и специфического для конкретного заболевания лечения и индивидуализированного лечения являются основными принципами для составления индивидуальных планов лечения онкологии ТКМ. В данном случае клинические симптомы, язык и пульс пациента были основой для лечения травами, после чего был поставлен патологический диагноз пациента. У пациента был дефицит ци и крови после многочисленных курсов химиотерапии, опухоль росла, и внутри нее содержалось ядовитое зло, поэтому лечение должно быть направлено как на помощь праведнику, так и на рассеивание зла, благотворное влияние на ци и пополнение крови, а также на детоксикацию и борьбу с раком. В качестве основного лечебного препарата для выявления заболевания мы приняли инъекцию Айди, состоящую из астрагала, Radix Astragali, женьшеня и зантоксилума, а функция всей формулы заключается в поддержке праведности и детоксикации токсина, устранении застоя крови и рассеивании узелков. Основные эксперименты показали, что его активными ингредиентами являются в основном гинзенозиды, полисахариды астрагала, полисахариды женьшеня и десмопрессин, которые могут вызывать апоптоз опухолевых клеток, подавлять их пролиферацию и повышать иммунитет человека. Предыдущие клинические отчеты показали, что эта инъекция вместе с химиотерапией может значительно улучшить показатели контроля опухоли у пациентов с немелкоклеточным раком легких, причем показатели контроля аденокарциномы легких лучше, чем у сквамозного рака легких. В сочетании с вышеуказанными исследованиями мы выбрали для выявления заболевания инъекцию Адди.
С января по октябрь 2009 года сочетание дискриминационной китайской медицины + противораковых инъекций было эффективным, так как симптомы пациента, такие как кашель и мокрота, исчезли, опухолевый маркер постепенно уменьшился с 90,36ng/ml до 4,68ng/ml, а масса в легком значительно уменьшилась. Хотя опухоль снова увеличилась через 2 месяца из-за прекращения приема дискриминационной китайской медицины, общий период выживания достиг 24 месяцев, а период выживания при лечении индивидуализированной китайской медициной после неудачи лечения западной медицины достиг 15 месяцев. Пациенты с распространенным немелкоклеточным раком легких имеют плохой прогноз с общим периодом выживания 5-6 месяцев и 1-летней выживаемостью 20%-25%, при этом обычная химиотерапия длится 2-3 месяца, поэтому лечение этого пациента было все еще очень эффективным, и из данного случая Это также дает нам представление о потенциальной роли индивидуализированного лечения с помощью китайской медицины в лечении распространенного рака легких.