Ишемический некроз головки бедренной кости, также известный как асептический некроз, является распространенным хирургическим заболеванием, вызванным некрозом активных компонентов головки бедренной кости (костных клеток, клеток костного мозга, адипоцитов и т.д.) вследствие различных причин одностороннего или двустороннего нарушения кровоснабжения головки бедренной кости, распространенными причинами которого являются большие дозы гормонов, длительное бесконтрольное употребление алкоголя и травмы. Прогрессирующие некротические поражения головки бедренной кости могут привести к разрушению несущей поверхности головки бедренной кости под давлением и потере функции сустава. Клиническими проявлениями являются боль в области тазобедренного сустава и передней внутренней поверхности бедра различной степени выраженности, нарушения движения бедра, укорочение конечности и даже потеря функции. Стадия 1 характеризуется болевыми симптомами, но без визуализации некроза головки бедренной кости; стадия 2 характеризуется различной степенью боли вокруг тазобедренного сустава и передне-внутренней поверхности бедра, нарушением подвижности бедра и визуализацией кистозных изменений в головке бедренной кости, при этом головка бедренной кости интактная и гладкая, а щель тазобедренного сустава нормальная; стадия 3 характеризуется усилением боли, значительным ограничением функции тазобедренного сустава, сдавливанием и разрушением головки бедренной кости. На четвертой стадии боль продолжает усиливаться, головка бедренной кости разрушается еще больше, щель тазобедренного сустава сужается и исчезает, а функция сустава явно ограничена. Цель клинического лечения — уменьшить боль, восстановить функцию движения тазобедренного сустава, уменьшить или избежать деформации конечности. Для разных стадий развития подходят разные методы лечения. При поражениях выше 4 стадии первым выбором, как правило, является искусственное эндопротезирование тазобедренного сустава, а при поражениях в пределах 3 стадии в первую очередь может быть выбрано внутреннее консервативное лечение. Основной проблемой ишемического некроза головки бедренной кости является нарушение кровоснабжения головки бедренной кости, вызванное различными причинами. Независимо от метода лечения, целью является улучшение местного кровообращения головки бедренной кости. С анатомической точки зрения артерии, кровоснабжающие головку бедра, шейку бедра и тазобедренный сустав, — это в основном замкнутые артерии от внутренней подвздошной артерии (в которой артерия круглой связки головки бедра непосредственно входит в головку бедра) и внутренняя и наружная вертебральные артерии бедра от начала глубокой артерии бедра. Интервенционный лизис — это новая техника, сочетающая интервенционные технологии с медикаментозным лечением китайской и западной медицины. Через суперселективную канюлю вышеупомянутых мелких артерий в кровоснабжающую артерию головки бедра непосредственно вводятся китайские и западные лекарственные препараты с эффектами растворения тромба, активизации кровообращения, расширения сосудов и улучшения микроциркуляции. Целью является постепенное рассасывание некротической кости, образование новой кости и постепенное восстановление головки бедренной кости. Большое количество случаев показало, что интервенционный лизис может быстро уменьшить или облегчить боль, восстановить функцию тазобедренного сустава, увеличить твердость и несущую способность головки бедренной кости в ближайшей перспективе, а также эффективно контролировать прогрессирование заболевания в долгосрочной перспективе.