Носители гепатита В, т.е. носители вируса гепатита В, делятся на носителей в широком и узком смысле следующим образом: в широком смысле любой пациент, который инфицирован вирусом гепатита В и чей положительный поверхностный антиген гепатита В (HBsAg) указывает на наличие вируса гепатита В внутри, является носителем вируса гепатита В, включая пациентов с острым гепатитом В, пациентов с хроническим гепатитом В, бессимптомных носителей вируса и т.д. В отличие от этого, под носителем гепатита В в узком смысле понимается человек, инфицированный вирусом гепатита В, но не имеющий признаков и симптомов гепатита, имеющий положительные поверхностные антитела к гепатиту В более шести месяцев и нормальные показатели функции печени, т.е. бессимптомный вирусоноситель. У таких пациентов вирус гепатита В все еще может присутствовать в клетках печени, но репликация прекратилась, и вирус больше не выделяется в кровь. Если у пациента нормальная функция печени, отрицательная ДНК вируса гепатита В, нет значительных отклонений при ультразвуковом исследовании, а при пункции печени показатель воспаления ткани печени составляет менее 4 баллов, то состояние пациента, по-видимому, стабильно и пока не требует лечения. Однако бессимптомное состояние не означает, что вы в полной безопасности. Поскольку вирус гепатита В все еще существует в организме, то, перейдя в стадию репликации, он также будет вызывать постепенное повреждение печени, которое может перерасти в гепатит, цирроз или даже рак печени. Вот почему таким пациентам необходимо регулярно проходить обследование, чтобы следить за динамикой развития вируса в организме во избежание серьезных последствий. Поэтому больные с вирусом гепатита В должны активно лечиться, чтобы снизить инфекционность и улучшить функцию печени, а больные без симптомов должны регулярно обследоваться, чтобы избежать задержек.