Почему при раке щитовидной железы необходимо удалять всю щитовидную железу? Причины следующие: 1. Для большинства случаев рака щитовидной железы операция + терапия йодом-131 + гормональная терапия щитовидной железы — лучший комплексный план лечения рака щитовидной железы. 2. рак щитовидной железы обычно имеет мультифокальную природу, и если щитовидная железа удалена не полностью, в ткани щитовидной железы после операции часто остаются крошечные раковые ткани, которые могут легко вырасти обратно в опухоль после операции, что приведет к еще одной или даже нескольким операциям для пациента. 3. даже для опытных хирургов повторная операция или несколько операций на щитовидной железе часто не могут быть выполнены безупречно, так как значительно повышается риск операции, а также возможность повреждения возвратного гортанного нерва и паращитовидных желез, что значительно повышает сложность хирургических процедур. 4. Повторные или множественные операции на щитовидной железе могут быть психологически и физически травмирующими для пациента, а также увеличивать финансовое бремя. Поэтому важно уменьшить количество операций на щитовидной железе. Если вы можете решить проблему за одну операцию, не выбирайте еще одну или несколько операций для ее завершения. 5. Некоторые хирурги выступают за сохранение части ткани щитовидной железы, чтобы сохранить часть функции щитовидной железы, что на самом деле не имеет большого значения. После частичного или неполного удаления щитовидной железы пациентам требуется экзогенная добавка тиреоидных гормонов (например, пероральный эутироксин) для достижения функции щитовидной железы, и остаточная ткань щитовидной железы сама по себе не может это компенсировать. Остаточная щитовидная железа будет только первопричиной рецидива опухоли щитовидной железы. Клинический термин «тотальная тиреоидэктомия» на самом деле является «почти тотальной тиреоидэктомией», поскольку для защиты паращитовидной ткани щитовидную железу нельзя удалять полностью, а только «почти тотально». Поэтому щитовидную железу полностью удаляют». Именно поэтому после полного удаления щитовидной железы необходимо дальнейшее лечение йодом-131. 7. в настоящее время даже при доброкачественных множественных узлах щитовидной железы рекомендуется тотальная тиреоидэктомия, чтобы уменьшить послеоперационный рецидив узлов и тем самым снизить риск повторных и множественных операций на щитовидной железе для пациента. 8. Только в некоторых случаях солитарных микроскопических опухолей щитовидной железы с хорошей патологической дифференцировкой и без периневральной инфильтрации или лимфатических метастазов рекомендуется иссечение образования щитовидной железы или частичная тиреоидэктомия.