Насколько сложно пациентам с опухолью гипофиза попасть на прием к врачу в Великобритании?

Мы давно знаем, что система здравоохранения Великобритании, финансируемая государством, является одной из лучших в мире, поскольку даже в США нет такой системы здравоохранения, как в Великобритании. Моему ЛП здесь была сделана стоматологическая операция, и уровень медицинского обслуживания и послеоперационные результаты были превосходными, но ожидание медицинской процедуры также вызывало раздражение и разочарование. Однако весной 2008 года возникла другая болезнь, которая доставила нам много хлопот, и мы глубоко прочувствовали трудности обращения к врачу в Великобритании, а также поняли недостатки и недочеты финансируемой государством медицинской системы Великобритании.

С марта 2008 года мой ЛП страдал от сильных головных болей, часто просыпаясь рано утром от боли. Сначала я не обращала на это внимания, думая, что это обычная головная боль, ведь на то были разные причины. Поэтому принимала обезболивающие препараты, чтобы снять головную боль. Однако когда со временем это явление стало повторяться чаще, и она почувствовала, что головная боль не является обычной головной болью, она начала обращаться за медицинской помощью.

Великобритания известна своим всеобщим, финансируемым государством здравоохранением, для которого была разработана и создана целая система здравоохранения. Самый низкий уровень здравоохранения — это клиника, которая создана во всех различных общинах, то есть в каждом районе есть районные клиники, и каждый житель зарегистрирован в районной клинике и имеет постоянного участкового врача, который в данном случае называется врачом общей практики. По размеру эти клиники похожи на поликлиники некоторых крупных населенных пунктов в Китае. Если у вас срочное заболевание, например, простуда или лихорадка, вы можете сразу обратиться в клинику. Если заболевание не очень срочное, вам нужно будет записаться на прием к своему лечащему врачу, который обычно назначается в течение 3-7 дней. При обычных заболеваниях врач общей практики осмотрит вас и выпишет лекарство, которое вы получите в аптеке за пределами страны, и вам нужно будет заплатить небольшую сумму за лекарство, не много, возможно, несколько фунтов каждый раз. Если вы старый пациент и регулярно принимаете лекарства, вы можете платить фиксированную плату, как, например, мой ЛП с высоким кровяным давлением и регулярно принимает лекарства, так что платите 9 фунтов в месяц, тогда все лекарства, выписанные здесь, у терапевта, входят в стоимость. Если терапевт больше ничего не может сделать для вашего состояния, то он направит пациента в региональную больницу. В каждом регионе есть более крупная больница общего профиля, которая принимает пациентов с более серьезными заболеваниями. В начале апреля моя ЛП начала посещать врача общей практики. Врач спросила о ее состоянии и узнала, что у нее гипертония и в прошлом она принимала лекарства, поэтому в тот момент она решила, что головная боль вызвана гипертонией, и назначила лекарства с лучшей эффективностью от гипертонии. Позже мы подумали, не вызвана ли головная боль шейным отделом позвоночника, поскольку смещение шейного отдела позвоночника также может вызывать сильные головные боли. Однако только в июне с согласия терапевта мы прошли рентгеновское обследование в районной больнице, и позже было подтверждено, что проблем с шейным отделом позвоночника нет. Тем временем, поскольку один из наших друзей ТКМ достаточно хорошо разбирается в остеопатическом лечении в китайской медицине, он несколько раз ездил на большие расстояния, чтобы обратиться за помощью. Однако после его остеопатического лечения в то время был достигнут некоторый эффект, но головная боль осталась и после. Мы также провели несколько сеансов иглоукалывания, но ни один из них не смог устранить болезнь. Таким образом, с начала апреля по июнь мой LP несколько раз посещал доктора GP, но безрезультатно.

Почти через 3 месяца после начала заболевания, 29 июня, рано утром, около 5:00, мой ЛП снова проснулся от боли, на этот раз мы поехали прямо в областную больницу и попытались обратиться в приемный покой больницы, но когда мы туда приехали, дежурный врач в это время вообще не видел вас, и сообщил о ситуации сотрудникам приемного покоя больницы, и они дали нам внутренний телефон больницы, чтобы напрямую связаться с врачом по телефону. Во время телефонного разговора мой ЛП рассказал нам о своей болезни, но врач все равно сказал нам подождать до окончания рабочего дня. Примерно в 8.30 утра пришел врач, спросил о ситуации, выписал еще одно обезболивающее и отправил нас домой.

По мере того, как эта ситуация продолжалась, головная боль моего ЛП продолжалась и проявляла признаки ухудшения. По ее настоянию, в начале июля врач общей практики наконец согласился порекомендовать ей лечь в областную больницу. Чтобы лечь в областную больницу, нам нужно было записаться на прием к терапевту, и вскоре терапевт сообщил нам о записи в областную больницу, но, к сожалению, до приема оставалось еще две недели. Поэтому с июля моя ЛП начала записываться на прием в областную больницу к разным врачам. Поскольку каждый прием требовал ожидания от нескольких до десяти дней, ожидание диагноза и медицинской помощи было медленным и мучительным. За это время состояние ЛП продолжало прогрессировать, головные боли усиливались, а зрение в глазах, казалось, становилось все хуже и хуже. Единственным реальным способом остановить симптомы головной боли был прием болеутоляющих средств, причем дозировка значительно увеличивалась, а используемых болеутоляющих средств уже было всего три вместе, чтобы едва остановить симптомы головной боли.

В середине-конце августа, после испробования различных методов лечения и диагнозов, он наконец попал на прием к хирургу головного мозга. После некоторой консультации мозговой хирург согласился сделать MIR Scan, или магнитно-резонансную томографию, моего ЛП. После еще 20 дней ожидания МРТ-сканирование было наконец проведено днем 12 сентября. Оставалось ждать результатов МРТ, и очередная встреча с хирургом была назначена на 27 октября.

Но 26 сентября мы получили письмо из больницы, в котором сообщалось, что результаты МРТ показали увеличенный гипофиз, что должно быть опухолью гипофиза. Позже мы узнали, что после получения результатов МРТ врач областной больницы посмотрел на них и побоялся подтвердить диагноз, поэтому отправил результаты в крупную больницу в Оксфорде за помощью, где врач сразу же подтвердил, что это опухоль гипофиза. В письме из больницы также сообщалось, что будут проведены дополнительные анализы крови, чтобы уточнить, к какому типу опухоли гипофиза она относится. Также будет проведена проверка зрения, так как опухоль гипофиза является осложнением заболевания, которое вызывает значительное сдавливание нервов и потерю зрения.

30 сентября, в соответствии с направлением, был взят образец крови и ожидались результаты дальнейших анализов. В то же время была проведена проверка зрения, результаты которой были отправлены в Главную больницу. В этот момент мы уже были в сильном шоке. С момента появления симптомов до постановки диагноза прошло полгода, а моя ЛП все еще проводила дни в муках болезни. Конечно, к счастью, опухоль гипофиза является доброкачественной и пока не представляет угрозы для жизни. Но, в конце концов, это болезнь внутри мозга, и приходится беспокоиться и тревожиться. Более того, возникают сильные симптомы головной боли. Поскольку диагноз «опухоль гипофиза» подтвердился, мы подумали, что нужно поторопиться с лечением, но врачи в больнице продолжали неторопливо и поступательно действовать. Мы попросили записать нас на прием к врачу заранее, но нам отказали, потому что мозговой хирург уехал в отпуск примерно на 10 дней.

За это время моя ЛП просмотрела много информации и узнала много нового об экспертизе в этой области, а также о лечении и современном состоянии этого заболевания. Мы знаем, что лучшим способом лечения этого заболевания должно быть хирургическое удаление, и современный хирургический метод очень продвинут, без вскрытия черепа, отверстие просверливается изнутри ноздри, инструмент непосредственно достигает поражения и затем удаляет и высасывает опухоль, процент успеха операции составляет более 90%, и эта операция может быть сделана в Китае. Результаты анализов крови были получены только 20 октября. Ему сказали, что уровень пролактина был очень высоким, и результаты показали, что это опухоль гипофиза пролактинового типа.        В тревоге и беспомощности мы наконец дождались 27 октября. Врач из отделения хирургии головного мозга областной больницы снова обследовал мою болезнь ЛП, и, к нашему удивлению, врач пришел к выводу, что болезнь — это лактогенная опухоль гипофиза и лечить ее нужно консервативно, то есть операция не нужна, а основным лечением является медикаментозное. Врач также сказал, что нынешняя головная боль пациента не была вызвана опухолью гипофиза. Наконец, нам посоветовали обратиться к эндокринологу, и он позвонил эндокринологу в то время, чтобы записаться на прием к нему, но прием оказался почти через два месяца в середине декабря.

Выйдя из больницы, на сердце было ощущение грусти и беспомощности. Моя ЛП, которая в настоящее время принимает обезболивающие, чтобы облегчить свое недомогание, принимает три вида обезболивающих более трех-четырех раз в день. Моя жена сказала, что, похоже, нам не дождаться лечения в больнице, а простой прием обезболивающих доконает человека. Когда мы вернулись, то позвонили эндокринологу, у которого обычно отвечает секретарь. Мы рассказали о болезни и боли, которую она причиняет, и настоятельно попросили, чтобы нас как можно скорее приняли и назначили лечение. Секретарь отнеслась к состоянию моего ЛП с пониманием и смогла перенести прием на 20 ноября, примерно на 20 дней раньше, чем раньше, что было пределом, но даже тогда оставался еще месяц ожидания. За это время мы сделали две вещи самостоятельно. Поскольку у нас была диагностирована пролактиногипофизарная опухоль, специальным препаратом для лечения этого заболевания является бромокриптин, но этот препарат по рецепту здесь не продается. 1 ноября мы получили лекарство по почте и начали его принимать, но побочные эффекты этого лекарства были довольно сильными, и были некоторые проблемы с дозировкой, поэтому после его приема головная боль усилилась.

Во-вторых, у нас не было другого выбора, кроме как вернуться в Китай для лечения. Мы связались с врачом в Пекине непосредственно по телефону, и он пообещал, что сможет забронировать койку и провести операцию как можно скорее, если только сказать об этом заранее. Мы также проконсультировались и забронировали наши авиабилеты и готовы выписать их напрямую и вылететь обратно в Пекин после подтверждения. В частности, 15 ноября мы уже приняли решение вернуться в Китай на лечение, но в этот день было воскресенье, и агентство по бронированию не могло выписать билеты в это время, поэтому мы не пошли на это. Некоторые из наших друзей, знавших о нашей ситуации, отговаривали нас, и нас убедила одна из самых важных причин: хотя мы могли бы вернуться в Китай, чтобы сделать операцию в ближайшее время, но как насчет последующего лечения и соответствующего ряда проблем, если операция не будет идеальной?
В конце концов, время приема почти истекло, поэтому нам нужно было еще немного подождать, чтобы посмотреть, как пройдет лечение. Поэтому мы временно приостановили наши планы по возвращению в Китай.

20 ноября мы наконец-то дождались приема эндокринолога и отправились туда, как и было запланировано. Перед этим мы провели тщательную подготовку. Поскольку было много профессиональных знаний и терминологии, мы беспокоились, что наше общение с врачом будет затруднено, поэтому мы заранее напечатали письмо, в котором рассказали все известные нам факты и информацию, что это макроаденома, а также привели много информации, чтобы показать, что текущая головная боль вызвана опухолью гипофиза, и настоятельно попросили об операции. По словам моего ЛП, эндокринолог в то время тоже считал, что хирургическое удаление не нужно и что достаточно будет медикаментозного лечения. Однако моя ЛП возразила им, рассказав о боли, вызванной болезнью, и о том, что ее зрение быстро ухудшается. Доктор, казалось, был потрясен и назначил проверку зрения прямо там и тогда. Результаты подтвердили, что чуть более чем за два месяца зрение моей ЛП снова значительно снизилось по сравнению с прошлым разом. Увидев этот результат, врач тщательно проверил состояние болезни, посмотрел снимки МРТ, а также записался на консультацию к нескольким другим врачам. Окончательное заключение заключалось в том, что опухоль гипофиза была большой и относилась к макроаденоме, которая вызывала головные боли и ухудшение зрения из-за давления на нервы. Врач больницы пообещал немедленно связаться с соответствующей больницей в Оксфорде, и пациент должен был отправиться в оксфордскую больницу для дальнейшей консультации и лечения. Тем временем эндокринолог выписал моему ЛП лекарство, не бромокриптин, а более новое специальное лекарство, которое, очевидно, не имело побочных эффектов и должно было быть эффективным, его принимали почти 50 дней до операции, и впоследствии головная боль прошла. Мой лечащий врач даже в шутку сказал, что можно было обойтись без операции. Действительно, операция на голове была немного тревожной.

Через три дня мы получили письмо из больницы, в котором сообщалось, что мы должны были встретиться с врачом в больнице Черчилля в Оксфорде 2 декабря. Мы ждали еще около недели, и 2 декабря отправились в эндокринологическое отделение больницы, где у нас была консультация с нейрохирургом по обследованию моей пункции, которая длилась около 5 часов. На основании результатов МРТ, сделанной более двух месяцев назад, врачи пришли к выводу, что это была большая аденома, внутри которой произошло кровоизлияние, в результате чего опухоль увеличилась и сдавила нервную систему, что привело к сильным головным болям и потере зрения. Мой лечащий врач спросил, было ли это медицинское состояние, известное как внезапный инсульт, и врач ответил утвердительно. Моя ЛП спросила, почему в заключении МРТ не было указано, что внезапный инсульт — это неотложное состояние, которое может вызвать головную боль, рвоту и даже смерть в тяжелых случаях. Врач ответил, что, вероятно, это связано с ограниченным уровнем врачей в региональной больнице, которые мало знают об этом состоянии. Врачи в Оксфорде посчитали, что заболевание необходимо устранить хирургическим путем, и что медикаменты не облегчат состояние. Согласно их расписанию, операция была назначена на 19 января 09 года. Боже мой, наконец-то у нас была определенная дата лечения, но, несмотря на это, нам все равно пришлось ждать почти 50 дней, что означало, что нам придется страдать еще 50 дней.