Причины вальгуса лодыжки следующие: во-первых, повреждение связок: это может быть связано с повреждением и дряблостью медиальной дельтовидной связки, что ослабляет силу поворота лодыжки внутрь и снижает стабильность поддержания поворота внутрь. Во-вторых, синдром плоскостопия: когда свод стопы разрушается при плоскостопии, в это время происходит выпячивание внутренней лодыжки, пяточный экзостоз, вальгус лодыжки, а также выпячивание и малость наружной лодыжки на поверхности тела. В-третьих, дисбаланс силы мышц: может быть дисбаланс силы мышц нижних конечностей, поворачивающих стопу внутрь и наружу, например, недостаточность задней большеберцовой мышцы, которая может вызвать поворот стопы внутрь, слабость мышц и экзостоз стопы, в том числе малоберцовых длинных и коротких мышц, которые могут повернуть пяточную кость наружу и, следовательно, экзостоз лодыжки.