Существует две причины выделения черных сгустков крови во время менструации: первая причина, которая может быть вызвана гинекологическим воспалением, таким как обычный эндометрит, воспалительные заболевания органов малого таза, вагинит и воспаление труб, особенно вагинит и эндометрит, может легко привести к выделению черных сгустков крови во время менструации. При воспалении эндометрия проницаемость мелких артерий эндометрия становится выше, что приводит к скоплению крови и даже экстравазации, что косвенно замедляет кровоток, активизируя систему коагуляции, и может привести к выделению сгустков вместе с менструальной кровью, или черных сгустков, если они затягиваются. Черные сгустки крови также могут быть вызваны вагинитом, так как менструальная кровь должна выводиться через влагалище, а если во влагалище есть воспаление, это может привести к тому, что кровь задержится или свернется во влагалище, что также может образовать черные сгустки крови и выводиться вместе с менструальной кровью. Вторая причина заключается в том, что женщина может родиться со слабой конституцией. Если в организме врожденный недостаток жизненной энергии, это может привести к замедлению кровотока в организме, что может легко привести к образованию сгустков, которые остаются дольше и становятся черными, а затем могут быть выведены вместе с менструальной кровью, что приводит к образованию черных сгустков крови во время менструации.