Всемирная организация здравоохранения установила следующие стандарты для нормальной спермы
I. Объем спермы
Нормальный объем спермы составляет от 2 до 6 мл. Если объем спермы, выделяемой за один раз, превышает 6 мл, считается, что спермы слишком много. Если объем спермы, выделяемой за один раз, составляет менее 1,0 мл, считается, что спермы слишком мало. Количество спермы зависит от продолжительности воздержания. Более длительное воздержание приводит к увеличению количества спермы и наоборот. Поэтому, когда мы проводим анализ спермы, мы обычно инструктируем пациента сдавать сперму с интервалом в 4-5 дней после полового акта, чтобы результаты анализа были относительно точными. Ли Цюншэн, отделение мужской медицины, больница Руй Кан, Гуансийский университет традиционной китайской медицины
Во-вторых, появление спермы
Свежеэякулированная сперма желеобразная, серовато-белая или серовато-желтая. Когда сперма разжижена, она прозрачная, молочно-белая или молочно-желтая. Сперма, эякулирующая у тех, кто долго не эякулировал, имеет более темный цвет. Сперма пожилых людей в основном имеет темно-желтый цвет.
Запах спермы
Нормальная сперма имеет особый рыбный запах, который некоторые сравнивают с запахом цветов каштана, а другие описывают как маковую основу. Этот запах обусловлен окислением полиаминов в простатической жидкости. Чем дольше период воздержания, тем сильнее запах.
IV. Время разжижения спермы
Разжижение спермы — это процесс, при котором сперма самостоятельно превращается из желеобразной в жидкую после эякуляции. Нормальное время разжижения спермы составляет 30 минут. Если для этого требуется более 30 минут, значит, сперма не разжижена или разжижена не полностью.
V. Вязкость спермы
Когда сперма разжижена в виде вязкой жидкости, поднесите соломинку к сперме естественным образом вниз. Если сперма в виде прерывистых капель, стекающих одна за другой, то вязкость нормальная. Если имеются более длинные (2 см) нити слизи, вязкость слишком высока. Не разжиженная, неполностью разжиженная или слишком вязкая сперма может повлиять на подвижность сперматозоидов и вызвать бесплодие.
VI. pH спермы
Нормальное значение pH спермы составляет от 7,2 до 8,0, менее 7,2 или более 8,0 считаются ненормальными. Стоит отметить, что сперму следует исследовать сразу после разжижения. Если оставить образец на слишком долгое время, это повлияет на результаты pH спермы.
VII. Количество сперматозоидов
Количество сперматозоидов для нормальной фертильности составляет 20 млн/мл. Количество сперматозоидов менее 20 млн/мл после нескольких анализов считается олигоспермией. Количество сперматозоидов более 250 млн/мл считается полиспермией. Слишком большое или слишком малое количество сперматозоидов может повлиять на фертильность.
Показатель подвижности сперматозоидов
Показатель подвижности сперматозоидов относится к проценту сперматозоидов, которые выживают в сперме. Нормальный показатель подвижности сперматозоидов составляет ≥ 60%.
Подвижность сперматозоидов
Подвижность сперматозоидов относится к способности сперматозоидов двигаться, и обычно классифицируется на пять уровней подвижности.
Класс А, сперматозоид движется вперед по прямой и быстрой линии.
Степень B, медленное движение сперматозоидов вперед.
Класс С, без направленного движения.
Класс D, перемещение сперматозоидов на месте.
Класс Е, перемещение сперматозоидов на месте.
Нормальная подвижность сперматозоидов должна составлять ≥ 50% для класса А+В или ≥ 25% для класса А в течение 60 минут после эякуляции.
X. Морфология сперматозоидов
Нормальная морфология сперматозоидов >50% и не более 40% аномальных сперматозоидов. Если эта норма превышена, речь идет об аберрантных сперматозоидах, что является одной из причин мужского бесплодия.
11. Количество лейкоцитов в сперме
Количество лейкоцитов в нормальной сперме составляет <1 x 106/мл, т.е. количество лейкоцитов на одно мощное поле зрения должно быть менее 10. Если более 20, то их следует рассматривать как сперматозоиды.