Независимо от того, является ли это активным тестом для подготовки к зачатию или пассивным тестом для выявления проблем с фертильностью, анализ спермы необходим, он является самым основным тестом, отражающим фертильную функцию мужчины, так же как и анализ крови при медицинском обследовании. Спермограмма включает в себя множество параметров, в том числе время разжижения, значение PH, концентрацию сперматозоидов, жизнеспособность сперматозоидов, уровень аномалий сперматозоидов и т.д. Сегодня познакомимся с показателем аномальности спермы. В настоящее время показатель аномальности сперматозоидов определяется по строгому стандарту после окрашивания и считается, что в пределах нормы находится более 4% сперматозоидов нормальной морфологии. Как мы рассматриваем данные о частоте пороков развития? Во-первых, абсолютное значение показателя деформации не должно быть слишком высоким, так как слишком высокий показатель деформации значительно снижает частоту естественных зачатий; во-вторых, современный метод тестирования — это тест после окрашивания, поэтому к нормальным показателям предъявляются более высокие требования и они относительно более точны. Для определения индекса деформации сперматозоидов (SDI) и индекса тератогенности сперматозоидов (TZI), если эти два показателя превышают 1,6, это означает, что даже при экстракорпоральном оплодотворении процент успеха очень низкий. Кроме того, существует определенная корреляция между частотой пороков развития сперматозоидов и их жизнеспособностью, особенно чем выше частота пороков развития хвоста, тем большее влияние оказывает жизнеспособность сперматозоидов. Кроме того, необходима комплексная оценка в сочетании с определением плотности сперматозоидов. Некоторые образцы спермы с тяжелыми пороками развития имеют хорошую плотность сперматозоидов, очевидно, что именно в этом случае вопрос о пороках развития должен быть поставлен в первую очередь. Наконец, важно помнить, что рутинное исследование спермы не должно основываться на одном тесте, а должно быть повторено несколько раз для комплексной оценки. В тяжелых случаях аномальных сперматозоидов необходимо исследовать хромосомы и гены сперматогенеза, чтобы исключить возможность наследственных заболеваний. Конечно, прямой зависимости между аномальными сперматозоидами и частотой самопроизвольных абортов и врожденных пороков развития не существует.