При малом раке печени рекомендуется выбирать конкретный режим операции в зависимости от места локализации и наличия метастазов под руководством хирурга. В основном рекомендуется хирургическая резекция, но при затруднениях с хирургическим вмешательством может быть выбрана радиочастотная абляция.
Под гепатоцеллюлярной карциномой малого размера понимается первичная гепатоцеллюлярная карцинома размером менее или равным 3 см, при этом обычно рекомендуется хирургическая резекция, которая является предпочтительным методом лечения и имеет более высокую вероятность излечения.
При гепатоцеллюлярной карциноме небольших размеров радиочастотная абляция может дать результаты, сопоставимые с хирургическим вмешательством, однако следует отметить, что радиочастотная абляция — это только локальный метод лечения, который не позволяет достичь радикального эффекта, а в основном контролирует и уменьшает опухоль. Поэтому при возможности проведения операции все же рекомендуется хирургическое вмешательство.
В целом радиочастотная абляция должна применяться в случае неоперабельной, большой опухоли, множественных опухолей или метастазов в лимфатические узлы. После операции важно уделять внимание регулярному пересмотру результатов УЗИ, КТ и таких опухолевых маркеров, как альфа-фетопротеин и т.д., а также контролировать питание и избегать употребления алкоголя.
Выбор метода хирургического лечения должен осуществляться под руководством профессиональных врачей, при этом рекомендуется своевременно обращаться в обычные стационары.