Порядок проведения абортов у пациенток с беременностью с рубцом

При проведении операции аборта у пациенток с рубцовой беременностью гестационный мешок обычно удаляется электрохирургическим ножом под гистероскопией, а небольшое кровотечение может быть остановлено электрохирургическим ножом под прямым зрением. С помощью аспирационной трубки производится круговое выскабливание слизистой оболочки матки, при этом создается достаточная шероховатость стенки матки, что способствует сокращению матки и снижает возникновение интраоперационных и послеоперационных кровотечений. У женщин с рубцом беременность протекает в основном из-за того, что гестационный мешок растет в области рубца, и если для удаления гестационного мешка использовать обычный отсос, то это может привести к перфорации стенки матки, кровотечению во время операции и серьезной угрозе жизни. Если при предоперационном обследовании с помощью УЗИ обнаружено более прочное прикрепление гестационного мешка к стенке матки или имплантация, повышается вероятность интраоперационного кровотечения, для уменьшения кровотечения перед операцией может быть проведена эмболизация маточных артерий.