Кашель во сне и наяву без кашля имеет множество причин, среди которых распространены такие, как кашлевой вариант астмы, гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь, сердечная недостаточность и так далее. 1. кашлевой вариант астмы: особый тип астмы, проявляющийся в основном раздражающим сухим кашлем, преимущественно в ночные и ранние утренние часы, без явных хрипов, одышки и других симптомов. Он может вызывать кашель во сне. 2. гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): хроническое заболевание, при котором содержимое желудка и двенадцатиперстной кишки рефлюксирует в пищевод, что приводит к ряду симптомов. Во время сна в горизонтальном положении кислый рефлюксный материал может попасть в горло, раздражая горло и трахею, вызывая кашель, дискомфорт в глотке и другие симптомы. Это может стать причиной кашля при засыпании. 3. сердечная недостаточность: у части пациентов с хронической сердечной недостаточностью лежание ночью приводит к увеличению объема возвращающейся крови, нагрузка на сердце возрастает, усугубляются ушибы легких, вызывая кашель, сопровождающийся одышкой, откашливанием розовой пенистой мокроты, необходимо своевременно обратиться к врачу. Сон и кашель просыпаются без кашля по разным причинам, следует своевременно обратиться в больницу, выяснить причину, под руководством профессиональных врачей, следовать предписаниям врача по лечению.