1. Почему у меня психическое заболевание?
В своей повседневной работе мы часто сталкиваемся с вопросами членов семьи и пациентов: «Почему у меня психическое заболевание, если со мной все в порядке?». Этот вопрос является проблемой не только для пациентов и их семей, но и для специалистов.
На сегодняшний день точная причина психических заболеваний во всем мире не известна, но с уверенностью можно сказать, что они являются результатом совокупности причин: во-первых, врожденных качеств человека, включая генетические факторы и особенности личности; во-вторых, психосоциальных факторов, включая природные и социальные катастрофы, неблагоприятные события в повседневной жизни, семейное и социальное окружение; в-третьих, разнообразных физических и химических факторов (алкоголь, наркотики, промышленные отравления и т.д.) и Биологические факторы (различные инфекции, соматические заболевания и т.д.).
Врожденные качества человека являются основой для начала заболевания, в то время как другие факторы являются предрасполагающими условиями. Многие люди ошибочно полагают, что психические заболевания вызваны душевным раздражением, беспечностью и неспособностью здраво мыслить, но это однобокий взгляд.
2. Является ли психическое заболевание «болезнью разума»? Это недостаток воли?
Я часто слышу, как члены семьи жалуются, что пациент просто не обладает сильной волей и что это проблема ума. На самом деле, психические заболевания — это не «болезнь ума», а болезнь мозга. Как физические болезни вызваны нарушениями в работе органов тела, так и психические болезни вызваны нарушениями в работе мозга по различным причинам, приводящими к разной степени нарушениям в когнитивной, эмоциональной, волевой и поведенческой психической деятельности, и являются настоящими болезнями мозга, а не «болезнями мысли», не говоря уже о Это не «болезнь ума» и не вызвано отсутствием воли.
Поэтому мы должны заботиться о людях с психическими заболеваниями так же, как и о наших друзьях с физическими заболеваниями, а не смотреть на них через затемненные очки.
3. Все ли психические заболевания передаются в семьях?
Генетические проблемы связаны со здоровьем потомства и укреплением хорошего здоровья, что всегда является главной заботой широкой общественности. Существует распространенное заблуждение, что психические заболевания передаются по наследству, поэтому люди всегда опасаются вступать в брак с психически больным человеком. На самом деле, психические заболевания не всегда являются наследственными, поскольку существует множество различных типов психических заболеваний, некоторые из которых имеют мало общего с наследственностью и часто связаны с нарушениями работы мозга или физическими заболеваниями, такими как церебральный тромбоз, опухоли мозга, травматические повреждения мозга, серьезные инфекции и отравления.
Даже при психических расстройствах, которые, как считается в настоящее время, связаны с генетикой, генетические факторы играют лишь определенную роль. Например, в случае шизофрении и аффективных расстройств вероятность того, что члены их семьи страдают психическими заболеваниями, может быть выше, чем в общей популяции, и чем ближе родственники, тем выше заболеваемость, но это не означает, что все потомки будут страдать психическими заболеваниями.
4. Каковы методы лечения психических заболеваний?
Люди ошибочно полагают, что единственным методом лечения психических заболеваний является медикаментозное лечение, и даже называют его «шизофрения, хлорпромазин гидрохлорид». С развитием медицины методы лечения психических заболеваний претерпели значительную эволюцию, и распространенными методами являются следующие.
(1) Лекарства, которых существует множество, и постоянно появляются новые препараты, для примера возьмем антидепрессанты, которых в настоящее время десятки.
(2) Психотерапия, такая как психоанализ, когнитивная терапия, поведенческая терапия, семейная терапия, терапия Морита и т.д.
(3) Китайская медицина, включая китайскую травяную медицину, акупунктуру, электроакупунктуру и ушную акупунктуру и т.д.
(4) Физиотерапия, например, инсулинотерапия, электросудорожная терапия, эндокринная терапия, терапия искусственной спячки и т.д.
(5) Реабилитационная терапия, например, тренинг по восстановлению социальных функций, арт-терапия и т.д.
(6) Другие методы лечения, такие как биологическая обратная связь ЭЭГ, сенсорная интеграция, транскраниальная магнитная стимуляция, компьютерная когнитивная терапия и т.д.
5. Можно ли искоренить шизофрению?
Причины шизофрении сложны и до сих пор не выяснены. Цель лечения шизофрении такая же, как и у обычных хронических заболеваний, таких как гипертония и диабет, — контролировать симптомы, уменьшить количество рецидивов и отсрочить ухудшение состояния, максимально восстановить социальные функции и обеспечить пациентам качество жизни. .
6. нужно ли людям с шизофренией принимать лекарства до конца жизни?
Принцип для пациентов с шизофренией, симптомы которой были устранены, заключается в использовании наименьшей эффективной поддерживающей дозы для предотвращения рецидива заболевания с целью поддержания его в оптимальном состоянии. При острых заболеваниях, таких как своевременное лечение, полная ремиссия психиатрических симптомов и отсутствие колебаний настроения, принимайте поддерживающую дозу лекарств непрерывно в течение 1-2 лет. При рецидивирующих колебаниях и 2 эпизодах рекомендуется поддерживать прием лекарств в течение 3-5 лет, а тем, кто долго не лечился или имеет более 3 эпизодов, рекомендуется принимать лекарства в течение длительного времени.
Лучше всего принимать лекарство под руководством врача и не увеличивать и не уменьшать дозировку без разрешения, а тем более не прекращать его прием без разрешения. Несанкционированное добавление лекарств может вызвать проблемы с безопасностью, а несанкционированное сокращение или прекращение приема лекарств может привести к рецидиву заболевания, что приведет к длительной болезни.
7. Может ли длительное применение антипсихотиков привести к зависимости?
Многие люди обеспокоены тем, что длительное применение антипсихотических препаратов может привести к привыканию, лекарственной устойчивости и снижению эффективности. Зависимость часто называют ощущением физического дискомфорта после прекращения приема лекарства, но физический дискомфорт исчезает после приема лекарства. Компульсивное длительное или циклическое употребление наркотика с целью получить удовольствие от его приема и избежать болезненных ощущений при отмене называется в медицине наркотической зависимостью или аддикцией.
Многолетний клинический опыт показал, что длительное применение антипсихотических препаратов не приводит к зависимости или привыканию. Однако длительное применение антипсихотических препаратов может привести к развитию абстинентных реакций при внезапном прекращении приема препарата из-за его модулирующего воздействия на нейротрансмиттеры. Поэтому не рекомендуется резко прекращать прием антипсихотиков, а медленно снижать дозировку.
8. Может ли прием антипсихотических препаратов сделать человека «глупым»?
Многие члены семьи считают, что после приема лекарств у пациентов появляется тусклое выражение лица, и поэтому беспокоятся, что длительное применение антипсихотиков может сделать их «тупыми», и поэтому неохотно соглашаются на длительный прием лекарств. У пациентов, принимающих антипсихотические препараты, может быть тусклое выражение лица, вялые реакции, выпрямленные глаза, медленные движения и негибкие конечности, что создает впечатление, что они «глупые».
Понимание, расчеты и суждения пациента существенно не страдают. Эти побочные эффекты могут быть эффективно ослаблены при соответствующем лечении и значительно уменьшены при использовании некоторых новых антипсихотических препаратов. Поэтому не откладывайте лечение из-за этих побочных эффектов.
9. Как я могу впасть в депрессию?
Многие удивляются, как я могу впадать в депрессию, когда у меня все хорошо! Точная причина депрессии неизвестна. Однако подавляющее число доказательств говорит о том, что депрессия может возникнуть, когда у человека есть сочетание социальных, психологических и соматических проблем, таких как хронический высокий психологический стресс, проблемы в отношениях, финансовые проблемы, внезапная, тяжелая потеря или утрата, пессимизм, завышенная самооценка, злоупотребление алкоголем или наркотиками, хронические физические заболевания, депрессия в семье.
10. На что следует обратить внимание людям с депрессией?
(1) Знайте, что ваши чувства усталости, никчемности, беспомощности и безнадежности являются симптомами болезни и поддаются лечению.
(2) Постарайтесь уменьшить количество стрессов в вашей жизни, поддерживайте физическую форму, регулярно занимайтесь спортом и участвуйте в общественной деятельности.
(3) Обратитесь за помощью к психиатру или опытному психотерапевту. Не пытайтесь принимать лекарства самостоятельно, а прибегать к алкоголю или наркотикам для решения текущей дилеммы еще менее желательно.
(4) Не принимайте важных решений, пока симптомы депрессии не утихнут.
(5) Не поддавайтесь собственным негативным мыслям, например, о том, чтобы покончить с жизнью.