Нужна ли мне операция при детской сирингомиелии?

  Родители заметили, что правая мошонка больше левой после рождения 2-летнего Дуду, и сначала не придали этому значения. После диагностики, проведенной детским хирургом, у Дуду была сирингомиелия яичка, и вскоре после операции его выписали.  Что же такое сирингомиелия? Требуется ли операция при детской сирингомиелии? Когда лучше всего делать операцию?  Детская сирингомиелия клинически похожа на паховую грыжу. Образование располагается в паху и/или мошонке, но его содержимое не кишечное, а жидкое, поэтому оно называется сирингомиелией. В момент формирования оболочки яичко лежит непосредственно дорсально к оболочке и входит в мошонку через паховый канал, который охватывает семенной канатик и большую часть яичка. При нормальных обстоятельствах сфинктер сначала окклюзируется из пахового кольца до рождения, затем закрывается сфинктером в верхней части яичка, и, наконец, весь семенной канатик окклюзируется и атрофируется, образуя фиброзный канатик, оставляя зазор только в оболочке яичка, образуя внутреннюю полость оболочки яичка, которая недоступна для брюшной полости, и в полости часто имеется небольшое количество жидкости, что позволяет яичку иметь определенный диапазон скольжения в полости оболочки. При нарушении процесса закрытия сирингомиелии, когда между сфинктером яичка и брюшной полостью существует различная степень сообщения, жидкость в брюшной полости скапливается на определенном уровне через аномальное закрытие сирингомиелии, что клинически известно как сирингомиелия.  Сирингомиелию можно разделить на сирингомиелию яичка, сирингомиелию семенного канатика и сирингомиелию семенного канатика в зависимости от места скопления; простую сирингомиелию и сообщающуюся сирингомиелию в зависимости от того, сообщается ли она с брюшной полостью или нет. Простая сирингомиелия образуется в результате накопления жидкости в полости сфинктера и в основном проходит в возрасте до полугода. Поэтому большинство детей, родившихся с простой сирингомиелией яичка, могут наблюдаться в первую очередь. Аспирация противопоказана во время наблюдения, так как может привести к образованию гематомы и инфекции. Типичная картина транспортной сирингомиелии заключается в том, что размер жидкости обычно меняется в зависимости от активности, будучи меньше ранним утром и постепенно увеличиваясь после активности в течение дня.  Если сирингомиелия невелика и напряжение не велико, операция может быть не нужна, особенно у младенцев в возрасте до полугода, так как она, скорее всего, пройдет сама по себе. Если сирингомиелия высокого напряжения, это может повлиять на приток крови к яичкам и привести к атрофии яичек, а если это трафическая сирингомиелия, необходимо хирургическое вмешательство. При сирингомиелии после шестимесячного возраста следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства, так как нормальная температура для яичек составляет около 34°C, а температура яичек у детей с сирингомиелией определенно выше нормы, что влияет на развитие яичек.  Поскольку причины детской сирингомиелии отличаются от причин сирингомиелии у взрослых, родителям рекомендуется обратиться в детскую больницу или больницу, специализирующуюся на детской хирургии.