Артрит — очень распространенное заболевание, но мы не очень хорошо его понимаем. На самом деле, «артрит» не является отдельным заболеванием, но часто используется неофициально для обозначения боли в суставах или заболевания суставов. По оценкам, существует более 100 различных видов артрита и связанных с ним заболеваний, и люди всех возрастов, полов и национальностей могут страдать от артрита. Это заболевание очень часто встречается у женщин, чаще возникает с возрастом и является серьезным инвалидизирующим фактором. Артрит в основном поражает бедро, колено, пальцы и позвоночник, и симптомы обычно включают отек, боль, скованность, ограничение движений и деформацию. Симптомы могут быть легкими и тяжелыми, могут длиться в течение нескольких лет, но могут и прогрессировать и ухудшаться. Тяжелый артрит может привести к хронической боли, ограничению повседневной деятельности, затруднениям при ходьбе или при подъеме и спуске по лестнице. Артрит может вызвать необратимые изменения суставов, которые могут быть очевидными, например, узелковое увеличение суставов пальцев, но часто эти разрушительные изменения можно обнаружить только на рентгеновском снимке. Некоторые виды артрита поражают не только суставы, но и сердце, глаза, легкие, почки и кожу. Существует несколько основных типов артрита 1. Дегенеративный артрит Также известный как остеоартрит, это наиболее распространенный тип артрита. Дискомфорт в суставах возникает, когда гладкий и амортизирующий хрящ, покрывающий поверхность кости, начинает изнашиваться. Когда хрящ изнашивается настолько сильно, что кость трется о кость, это вызывает боль, отек и скованность. По мере прогрессирования заболевания сустав перестает быть сильным и мощным, и боль может стать хронической. Факторы риска включают избыточный вес, семейную историю, старение и историю предыдущей травмы (например, повреждение мениска, ACL и т.д.). При артрите легкой и средней степени тяжести попробуйте следующее: отдых; изменение образа жизни; физиотерапия (лед или тепловые пакеты); регулярные физические упражнения; поддержание здорового веса; укрепление мышц вокруг сустава; использование вспомогательных устройств (трости, костыли или ходунки); прием обезболивающих или противовоспалительных препаратов; избегание чрезмерно повторяющихся движений (постоянные повторные приседания и т.д.). Если симптомы заболевания суставов настолько серьезны, что вызывают значительное ограничение движений и серьезно влияют на качество жизни, вышеперечисленные методы лечения могут помочь, но, возможно, придется рассмотреть вопрос об операции по замене искусственного сустава. Регулярные физические упражнения, поддержание здорового веса, избегание травм и повторяющихся повреждающих действий, а также отказ от нездорового образа жизни могут в некоторой степени способствовать профилактике остеоартрита. 2. Воспалительный артрит Здоровая иммунная система играет защитную роль, вырабатывая внутреннюю воспалительную реакцию для устранения инфекции и предотвращения заболевания. Но иммунная система может совершать ошибки и ошибочно атаковать суставы, вызывая неконтролируемую воспалительную реакцию, которая потенциально может привести к повреждению суставов, а иногда и внутренних органов, глаз и других частей тела. Примерами являются ревматоидный артрит и псориатический артрит. Исследования показывают, что сочетание генетических и экологических факторов может спровоцировать развитие аутоиммунитета. У некоторых людей с генетической предрасположенностью курение является экологическим фактором риска развития ревматоидного артрита. При аутоиммунном и воспалительном артрите важны ранняя диагностика и агрессивное лечение. Снижение и замедление активности заболевания может помочь уменьшить или даже остановить необратимое повреждение суставов. Облегчение симптомов может быть достигнуто путем приема одного или нескольких лекарств. Цель лечения заболевания — уменьшить боль, улучшить функцию и остановить дальнейшее повреждение суставов. 3. Инфекционный артрит Бактерии, вирусы или грибки могут попасть в суставы и спровоцировать воспалительную реакцию. Например, в случае загрязнения продуктов питания или пищевого отравления сальмонелла или шигелла могут вызвать суставные инфекции; в случае заболеваний, передающихся половым путем, суставными инфекциями могут быть инфекции хламидиоза или гонореи; в случае инфекций «кровь в кровь» от общих игл или переливания крови — суставные инфекции гепатита С. Во многих случаях оперативное лечение антибиотиками может очистить сустав от инфекции, но иногда артрит может стать хроническим. 4. Метаболический артрит Наиболее распространенной формой является подагрический артрит. Пурины присутствуют во многих продуктах питания и клетках человека, и при их метаболизме образуется мочевая кислота. Некоторые люди имеют высокий уровень мочевой кислоты в организме, потому что они производят слишком много мочевой кислоты или их организм не способен достаточно быстро ее выводить. Мочевая кислота накапливается в организме и образует точечные кристаллы в суставах, вызывая внезапную, сильную боль в суставах и приступ подагры. Подагра приходит и уходит, но если уровень мочевой кислоты не удается снизить, подагра становится хронической, вызывая постоянную боль в суставах и функциональные ограничения. Диагностика артрита Диагностика артрита часто начинается с визита к младшему врачу. После приема пациента врач начинает физический осмотр и может провести соответствующие анализы крови и сканирование изображений, чтобы помочь определить тип артрита. Если диагноз неясен или артрит носит воспалительный характер, пациенту следует обратиться к специалисту по артриту. Хирурги-ортопеды лечат заболевания суставов в конечной стадии в основном с помощью хирургии, включая использование искусственных заменителей суставов. Когда артрит затрагивает другие системы или другие части тела, например, офтальмологию, дерматологию или стоматологию, они должны участвовать в лечении. Что я могу сделать с артритом? Артрит — распространенное и малоизученное заболевание. Существует множество шагов, которые мы можем предпринять для сохранения функции суставов, поддержания их подвижности и высокого качества жизни. Важно правильно понять суть заболевания, выбрать правильное лечение, придерживаться здорового образа жизни и поведения, уделять время соответствующей физической активности и поддерживать здоровый вес. Если вы страдаете от заболевания суставов и не получаете желаемого лечения, рекомендуется обратиться к специалисту по суставам.