Идиопатические возрастные макулярные трещины возникают в основном у рефракционно нормальных пожилых людей старше 60 лет и чаще встречаются у женщин. Считается, что задняя стекловидная кора более плотно прилегает к диску зрительного нерва и макуле во время возрастных изменений стекловидного вещества, происходящих после разжижения, и что вертикальная тяга стекловидного вещества к сетчатке в центральном углублении приводит к появлению первоначального рисунка подковообразной трещины. Стадия I также известна как предлакунарная, когда центральная вогнутость исчезает и уплощается, а лакунарное отверстие вот-вот возникнет. Тракция стекловидного тела, постепенная потеря зрения и искажение зрения. iii>400um, которые могут сохраняться в течение месяцев или лет. Сокращение передней мембраны сетчатки у края отверстия вызывает сморщивание внутренней пограничной мембраны, и наблюдается поверхностная отслойка сетчатки у края отверстия. iv: Стекловидное тело отделяется не только от макулы, но и от диска зрительного нерва, и видно кольцо Вейса. По мере прогрессирования заболевания постепенно появляется центральное темное пятно, зрительные искажения ухудшаются, и острота зрения снижается еще больше. II-IV стадии — полная ламеллярная трещина, острота зрения снижается до 0,1 у большинства пациентов после образования полной ламеллярной дыры и продолжает снижаться до 0,05 в нескольких случаях. лазер вокруг макулярного отверстия может привести к продолжению снижения остроты зрения. Цель хирургического вмешательства на стекловидном теле — закрыть трещину и остановить прогрессирование поражения. Частота закрытия лакун после операции достигает 90%, при этом острота зрения улучшается на 50-70%. На степень улучшения остроты зрения влияет предоперационное течение заболевания и уровень остроты зрения. Показаниями к операции являются макулярные трещины II — IV стадии, а критерии остроты зрения по возможности выбираются для пациентов с остротой зрения ниже 0,5. Однако это также зависит от опыта оператора и требований пациента.