На макушке головы вашего малыша есть небольшие «небесные ворота», и если присмотреться, то можно увидеть, как бьется пульс, — это родничок вашего ребенка. Это ромбовидная щель, образованная лобной и теменной костями черепа ребенка, где две лобные кости и две быстрые теменные кости соединены друг с другом и еще не полностью окостенели, широко известная как «родничок», расположенная в передней центральной части макушки головы. В течение первых нескольких месяцев жизни родничок расширяется по мере увеличения окружности головы, а затем сужается через 6 месяцев по мере постепенного окостенения лобной и теменной костей и закрывается примерно в 18 месяцев. Помимо родничка, у вашего ребенка есть задний родничок — треугольная щель, образованная двумя теменными и одной затылочной костями, расположенная в затылочной области. Задний родничок уже очень мал при рождении и обычно закрывается примерно через 6-8 недель после рождения. В нормальных условиях незакрытый родничок имеет плоский, слегка запавший вид. Хотя у большинства детей роднички закрываются к 18 месяцам, есть некоторые дети, у которых роднички закрываются поздно, и родители очень беспокоятся о причинах этого. Вообще говоря, существуют некоторые заболевания, которые могут повлиять на закрытие родничка, такие как рахит, который вызывает проблемы с питанием кальция в организме и приводит к неполной кальцификации костей, что приводит к позднему закрытию родничка; кретинизм, который является врожденным гипотиреозом, когда недостаток или снижение секреции гормонов щитовидной железы влияет на отложение кальция и фосфора в костях, вызывая проблемы с кальцификацией костей и приводя к трудностям в закрытии родничка; гидроцефалия, при которой вода в мозге влияет на закрытие родничка. Гидроцефалия, которая влияет на закрытие родничка из-за скопления воды в мозге. В дополнение к этим заболеваниям некоторые дети могут родиться с плохо кальцифицированными костями черепа из-за недостаточного поступления кальция в организм матери во время беременности, а также могут родиться с большим родничком — около 3-4 см. Помимо беспокойства по поводу позднего закрытия родничка, некоторые родители беспокоятся, что родничок у их ребенка закроется слишком рано, в возрасте 6-7 месяцев, и что это повлияет на развитие интеллекта. Они даже спрашивают, нужно ли им принимать больше таблеток масла печени трески и порошка кальция. Хотя родничок обычно закрывается примерно в 18 месяцев, тот факт, что у некоторых детей родничок закрывается рано, не означает, что голова перестает расти, так как окружность головы перестает расти до срастания костей между собой в 13-14 лет. Поэтому у некоторых детей, несмотря на раннее закрытие родничка, окружность головы будет продолжать расти по мере развития мозга и обычно не влияет на развитие интеллекта. Однако бывают случаи, когда у ребенка с маленькой деформированной головой преждевременно закрывается родничок, что является следствием плохого развития мозга и, следовательно, задержки интеллектуального развития. Самый верный способ определить, влияет ли это на интеллектуальное развитие ребенка, — регулярно измерять окружность головы и следить за нейропсихологическим развитием ребенка. Если темпы роста окружности головы находятся в пределах нормы, а нервно-психическое развитие ребенка соответствует его возрасту, то даже если родничок закроется преждевременно, это не повлияет на интеллектуальное развитие ребенка. Итак, на что же следует обратить внимание родителям в период роста и закрытия родничка у ребенка? Во-первых, следует обратить внимание на защиту родничка, так как он еще не окостенел и защищен только слоем кожи. Во-вторых, необходимо при каждом посещении врача спрашивать его о размере родничка и росте окружности головы ребенка. Если родничок продолжает увеличиваться в размерах, а окружность головы слишком большая, необходимо заподозрить возможность гидроцефалии и для подтверждения диагноза провести дополнительное ультразвуковое или компьютерное исследование черепа. В-третьих, когда ваш ребенок болен, родничок также является важным окном для наблюдения за развитием болезни вашего ребенка. Полный и выпуклый родничок должен вызывать особую тревогу, поскольку он указывает на повышение внутричерепного давления, что является важным клиническим признаком менингита и энцефалита, в то время как запавший родничок должен указывать на обезвоживание.