Какова связь между йодом и заболеваниями щитовидной железы?

  Пациенты часто спрашивают: «Нужна ли мне диета с высоким содержанием йода при заболеваниях щитовидной железы?». Чтобы ответить на этот вопрос, важно сначала понять физиологические функции щитовидной железы и распределение и метаболизм йода в организме.  Щитовидная железа — самая крупная эндокринная железа в организме, расположенная в нижней части шеи. Она играет важную роль в регулировании физиологического обмена веществ в организме, поддержании нормальной функции органов и тканей систем организма и позволяет организму нормально жить и работать. Физиология включает его влияние на различные аспекты, такие как термогенез, белковый обмен, жировой обмен, обмен глюкозы, витаминный обмен, водно-солевой обмен и нервно-мышечная система. При избытке или недостатке тиреоидных гормонов, выделяемых тканями щитовидной железы, это оказывает огромное влияние на функции организма, особенно на уровень энергии.  Йод — это важный микроэлемент, который поступает в организм в основном из пищи. После поступления в организм йод поглощается и концентрируется щитовидной железой, так что содержание йода в щитовидной железе примерно в 40 раз выше, чем в крови, и составляет 70-80% от общего количества йода в организме. 90% йода выводится с мочой и сохраняется в организме в течение 2-3 месяцев. Йод является сырьем для синтеза организмом гормонов щитовидной железы и в основном регулирует функцию и объем щитовидной железы.  При недостатке йода синтез гормонов щитовидной железы снижается и уровень тиреотропного гормона в крови падает, что приводит к увеличению секреции тиреотропного гормона (TSH) гипофизом, который компенсирует это, стимулируя щитовидную железу к выработке гормонов, поддерживающих нормальную функцию щитовидной железы и увеличивающих ее размер. При сильном дефиците йода его компенсаторные возможности снижаются, и возникает гипотиреоз.  При избыточном потреблении йода значительно увеличивается содержание йода в щитовидной железе, что мешает йодированию тирозина, влияет на синтез тиреоидных гормонов и увеличивает секрецию TSH по принципу обратной связи, вызывая увеличение щитовидной железы и нормальную компенсаторную функцию щитовидной железы. В организм поступает большое количество йода, синтез и секреция тиреоидных гормонов снижается, а при использовании метахолина происходит стойкое ингибирование секреции тиреоидных гормонов в кровь. Если саморегуляция нарушена, секреция тиреоидных гормонов в кровь продолжается, и возникает гипертиреоз. Кроме того, он может увеличить частоту аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, таких как тиреоидит Хашимото и болезнь Грейвса.  В целом, существует U-образная зависимость между потреблением йода и зобом и дисфункцией, т.е. слишком много или слишком мало йода может привести к увеличению нарушений в работе щитовидной железы. С введением йодирования соли во всем мире потребление йода значительно возросло, а вместе с ним и риск йодной перегрузки. Шанхай и прибрежная зона не являются йододефицитными районами, и пока люди питаются нормально и не придираются к тому, что они едят, дефицита йода обычно не возникает, и нет необходимости в диете с высоким содержанием йода. Для пациентов с заболеваниями щитовидной железы избыточное потребление йода не только усугубит состояние, но и продлит течение болезни, поэтому диета и прием лекарств должны осуществляться под руководством эндокринолога.  Китайская травяная медицина имеет свои уникальные преимущества в лечении заболеваний щитовидной железы, однако следует избегать использования при лечении некоторых водорослей, морских водорослей, моллюсков, руды и других препаратов, разжижающих мокроту, с высоким содержанием йода, чтобы предотвратить изменения в состоянии.