Нет такого понятия, какой антигипертензивный эффект лучше, есть только наиболее подходящий способ антигипертензивного лечения для пациента, для конкретной ситуации пациента, эффективности препарата, переносимости, а также экономического положения и личных пожеланий пациента, всестороннего анализа для выбора наиболее подходящего лечения для пациента. В настоящее время основным методом лечения является медикаментозная терапия, клинически распространенные антигипертензивные препараты представлены пятью видами: диуретики, антагонисты бета-рецепторов, блокаторы кальциевых каналов, ИАПФ/АРБ и вазодилататоры. 1. диуретики: единственный антигипертензивный препарат, способный замедлять ремоделирование желудочков и уменьшать отеки, но при этом у пациентов запрещены электролитные нарушения, поэтому в клинике чаще всего используются фуросемид и гидрохлоротиазид. 2. Антагонист β-рецепторов: распространенными препаратами являются метопролол и бисопролол, этот вид препарата может задерживать ремоделирование желудочков, особенно подходит для пациентов с дилатационной кардиомиопатией. Бронхиальная астма, сердечная недостаточность 4-й стадии, пациенты с острой сердечной недостаточностью не принимаются. 3. блокаторы кальциевых каналов: распространенные препараты, в том числе амлодипин, особенно подходят для пациентов с гипертрофической кардиомиопатией и дилатационной сердечной недостаточностью. 4. АПФ/АРБ: каптоподий и хлорсартан — распространенные клинические препараты, подходят для пациентов с комбинированной диабетической нефропатией, но запрещены для пациентов с гиперкалиемией, беременностью, почечной недостаточностью и подагрой. 5. сосудорасширяющие препараты: нитропруссид и нитрат натрия — распространенные сосудорасширяющие препараты, особенно подходят для пациентов со стенокардией, запрещены пациентам с заболеваниями клапанов. Подводя итог, можно сказать, что каждый препарат имеет свои преимущества и недостатки, в зависимости от индивидуальной ситуации пациента необходимо комплексное медикаментозное лечение, вышеперечисленные препараты необходимо применять под руководством профессионального врача, не занимайтесь самолечением.