Дефекты черепа становятся все более распространенными в нашей жизни, многие люди страдают от них в результате травм, дорожно-транспортных происшествий или болезней. Дефекты черепа могут вызывать множество неприятных симптомов, таких как головокружение и тошнота, которые могут серьезно повлиять на жизнь и здоровье пациента, поэтому при возникновении дефекта черепа важно провести операцию по восстановлению черепа, чтобы спасти свое здоровье. Несколько дней назад ко мне обратился пациент и сказал, что у него дефект черепа, оставшийся после травматической черепно-мозговой травмы. Ему посоветовали операцию по исправлению дефекта, но он хотел бы знать, что на самом деле даст эта операция. Лечением дефектов черепа является краниопластика, но время, метод и используемые материалы, а также показания и противопоказания должны быть тщательно продуманы, в частности, цель обращения пациента за исправлением дефекта черепа и проблема, которую он хочет решить. Это связано с тем, что исход одной только краниопластики непредсказуем в отношении функциональных симптомов, психических расстройств и травматической эпилепсии, среди прочих проявлений посттравматической черепно-мозговой травмы. Обычно дефекты черепа диаметром менее 3 см протекают бессимптомно, и после декомпрессии субтемпоральной мышцы или декомпрессии подглазничной кости область дефекта может быть покрыта гипертрофированными мышцами и фасциями, и может быть сформирован прочный фиброзный заживающий слой для защиты мозга от исходного черепа, который клинически протекает бессимптомно и обычно не требует восстановления черепа. Дефекты диаметром 3 см и более, особенно расположенные в лобной области, часто сопровождаются одним или несколькими симптомами, такими как головокружение, головная боль, локальная нежность, раздражительность, беспокойство и т.д.; или у пациента возникает страх пульсации, выбухания, опускания стен, страх солнца, страх вибрации и даже страх громких звуков, часто с плохим самоконтролем, концентрацией и потерей памяти; или депрессией, усталостью, замкнутостью и самосознанием, Череп пациента сильно деформирован из-за отсутствия значительной части черепа, что непосредственно влияет на физиологический баланс внутричерепного давления, проваливаясь при вертикальном положении, выпучиваясь при лежании, вогнутый утром и выпуклый ночью; или из-за атмосферного давления, действующего непосредственно на ткани мозга через дефектную область. Со временем это неизбежно приведет к очаговой атрофии мозга и усугубит симптомы повреждения мозга, а пораженный желудочек будет постепенно расширяться и деформироваться в области дефекта. В таких случаях следует рассмотреть возможность проведения восстановительной операции. Кроме того, дефект черепа у детей может увеличиваться по мере развития мозговой ткани, при этом края дефекта обращены наружу, а выступающая мозговая ткань постепенно становится атрофированной и кистозной, поэтому детям необходим полный череп для обеспечения нормального развития мозга. Принятыми показаниями к операции являются: дефекты черепа более 3 см в диаметре, дефектные участки, которые эстетически неприятны и вызывают длительное головокружение и головные боли, которые трудно купировать, менингеально-мозговые рубцовые образования с эпилепсией (требуется иссечение раковых опухолей), тяжелое психическое бремя, влияющее на работу и жизнь. Пациентам с неполным первоначальным дебридментом, местной инфекцией, внутричерепными поражениями и повышенным внутричерепным давлением не следует проводить краниопластику. Кроме того, некоторые пациенты с плохим общим состоянием, тяжелым неврологическим дефицитом и неспособностью заботиться о себе, или пациенты с тонкой кожей головы и большим рубцом в области дефицита, не должны спешить с ремонтом, но могут быть временно защищены местным шлемом, а затем рассмотреть вопрос об операции, когда условия станут зрелыми. PEEK — идеальный материал для восстановления черепа, поскольку он обладает отличной гистосовместимостью и не вызывает отторжения. Кроме того, PEEK — идеальный материал для восстановления черепа, поскольку он сравним с человеческой черепной костью по эластичности, прочности, теплоизоляции и стабильности.