Каковы изокинетические нарушения при болезни Паркинсона

  Болезнь Паркинсона — это хроническое заболевание, возникающее у людей среднего и пожилого возраста. Возникнув, болезнь обычно не разрешается спонтанно, а в большинстве случаев прогрессирует медленно и требует длительного лечения. Атетоидизм — это неконтролируемое аномальное движение, которое возникает при болезни Паркинсона после длительного лечения препаратами дофа. Ранее переводившееся как «дискинезия», английский эквивалент «двигательного расстройства», в настоящее время чаще называется изокинетическим расстройством, поскольку термин «дискинезия» слишком общий, а эквивалент «двигательное расстройство» сбивает с толку. Пациент переходит от бездействия к другой крайности — неконтролируемому движению, что может быть очень неприятно.  »Гетерокинезия часто характеризуется непроизвольной или хореографической гиперактивностью или дистонией туловища и конечностей. Существует три типа: 1. Пиковая агнозия или дистония — наиболее распространенная форма агнозии. Лечение: Переход на лекарственную форму с длительным высвобождением или снижение дозы леводопы и увеличение дозы агониста дофамина, добавление ингибитора КОМТ и прекращение приема ингибитора МАО-В. Небольшое количество антипсихотического препарата (например, сульпирид или клозапин) может быть использовано для контроля изокинетического расстройства во время фазы пика действия препарата; 2. Изокинетическое расстройство вне фазы действия препарата или дистония. Он возникает, когда действие каждой дозы леводопы ослабевает, и чаще всего встречается при спазмах ног и стоп. Агонисты дофамина длительного действия (Xelianxing, Cripa) более эффективны для тех, кто присутствует в течение дня; для тех, кто присутствует с болезненными спазмами, попробуйте Хиропрактик (Lioresin), который склонен к психиатрическим симптомам. Для снятия локализованных болезненных спазмов можно использовать местное введение ботулотоксина; 3. Двухфазное изокинетическое расстройство: два вышеупомянутых изокинетических расстройства, возникающих у одного и того же пациента, труднее поддаются лечению. Могут быть добавлены агонисты дофамина.  Если дистония влияет на способность пациента заботиться о себе в повседневной жизни и не устраняется медикаментозными средствами, может быть рассмотрен вопрос о хирургическом лечении. Глубокая электростимуляция мозга — это новый международный метод лечения болезни Паркинсона, который в последние годы включает в себя использование миниатюрных передатчиков электрических импульсов, помещенных под кожу и соединенных с микроэлектродами для непрерывной стимуляции определенных ядер в глубине мозга, чтобы облегчить тремор пациента. Помимо этого, глубокая стимуляция мозга также способна лечить мышечный тонус, улучшать двигательную скорость и уменьшать аллодинию.