Главный врач торакальной хирургии аффилированной больницы колледжа Чифэн Внутренней Монголии Су Чжиюн Дата выхода: 2011-08-12 Источник: Новости здравоохранения Основными отделениями в лечении рака легких в больницах общего профиля являются торакальная хирургия, респираторная медицина, онкология, радиотерапия, а различия в концепциях лечения, неизбежные ведомственные преимущества, переплетение интересов врачей, так что многие пациенты оказываются в ловушке в лабиринте поворотов и изгибов, испытывая попытки лечения, которых не должно быть Пациенты страдают от боли и страданий. Хотя развитие управления клиническими путями привело к тому, что люди, кажется, увидели свет, свет все еще слишком слабый. Особенно в первичных больницах общего профиля проблема нестандартизированного лечения очень серьезна, в основном она проявляется в: Су Чжиюн, отделение кардиоторакальной хирургии, аффилированная больница колледжа Чифэн 1. Нет постановки перед лечением, нет патологии, кто получает лечение, в какое отделение, в какое отделение не ставят, затягивая разумные сроки лечения. 2. Многие дисциплины и врачи, занимающиеся лечением рака легких, не знают, как читать КТ грудной клетки и рентгеновские пленки, не имеют базовых знаний и способностей для решения вопросов диагностики, дифференциальной диагностики, эволюции изображения рака легких и продвинутых осложнений рака легких, и не имеют эффективных методов подтверждения диагноза, таких как пункция легкого, трахеоскопия, торакоскопия, медиастиноскопия биопсия для подтверждения диагноза постановки, и не желают обращаться в другие отделы с диагностическими способностями, но » Лечение задерживается, что серьезно влияет на эффект лечения. 3. К пациентам применяется таргетная терапия без генетического обследования. Таргетная терапия обходится пациентам примерно в 200 000 юаней в год, и менее 30% пациентов с положительной экспрессией EGFR подходят для этого лечения. Торакальные хирурги могут взять патологию с помощью пункции легкого, торакоскопии, медиастиноскопии и многих других методов и просто позволить пациентам потратить менее 1000 долларов на генетическое тестирование, чтобы определить, стоит ли окончательно получать таргетную терапию, избегая тем самым неэффективных трат, чего не делают некоторые врачи. 4. Чрезмерная предоперационная радиотерапия лишает некоторых пациентов, подходящих для хирургического лечения, возможности оперироваться, и существует даже слепая химиотерапия без патологического диагноза или только ПЭТ-КТ для направления радиотерапии. 5. Ранняя внутрилегочная КТ, которая показывает изолированные легочные узелки (SPN), изменения легочного грунтового стекла (GGO) и аномальные тени в легких, более чем в 50% случаев является злокачественной, и именно эти пациенты наиболее соответствуют показаниям к хирургическому лечению. Мы не должны позволять не торакальным хирургам «пробовать», «ждать», «искать» и затягивать время лечения. Поэтому больницам общего профиля необходимо срочно создать систему многопрофильных консультаций по раку легких, включающую торакальную хирургию, респираторную медицину, онкологию, радиотерапию и интервенционную медицину, и организовать экспертов для регулярного просмотра фильмов пациентов с раком легких в больнице, чтобы сформулировать научные и разумные планы лечения. Цель системы междисциплинарных консультаций заключается в следующем: исходя из принципа «сначала пациент, а потом состояние», больные раком легких сначала ставятся на учет, а потом лечатся, чтобы избежать лечения того, кто получил диагноз.