Если месячных нет полгода, а затем они появляются снова, то это, как правило, перименопаузальная реакция, но не исключено, что она вызвана синдромом поликистозных яичников, поэтому для выяснения причины рекомендуется обратиться к врачу. 1. Перименопаузальная реакция: изменения менструаций являются самыми ранними клиническими симптомами перименопаузы, в основном это укорочение менструального цикла, но у некоторых пациенток может быть и удлинение менструального цикла. Поэтому, когда менструация возвращается через полгода после наступления менопаузы, это означает, что в яичниках еще продолжают развиваться мелкие фолликулы, которые выделяют эстроген и прогестерон, что вновь способствует пролиферации и секреции эндометрия, приводя к вагинальному кровотечению, т.е. к началу менструации. 2. синдром поликистозных яичников: если пациентка находится в пубертатном или детородном возрасте, а менструации прекращаются на полгода и возвращаются вновь, то это означает нарушение функции яичников и нерегулярную овуляцию, среди которых наиболее распространенным является синдром поликистозных яичников, а основным клиническим проявлением — скудные менструации, которые представляют собой удлинение цикла менструации из-за поликистозных изменений яичников и нерегулярной овуляции. Кроме того, полугодовое отсутствие менструаций может быть вызвано и другими факторами, поэтому пациенткам рекомендуется своевременно обратиться в больницу для обследования, выяснения причины заболевания, а затем следовать предписаниям врача по целенаправленному лечению.