Некоторые родители часто не имеют представления о витамине D. Некоторые из них принимают различные добавки витамина D со всего мира; некоторые слышали от других, что он им не нужен и что вредно принимать его слишком много; некоторые говорят, что посмотрите на того, кто это, он и без витамина D неплохо растет; другие не имеют представления о добавках витамина D и забывают об этом после того, как врач напоминает им о необходимости принимать его в течение нескольких дней. Итак, нужно ли принимать добавки витамина D и в каком количестве? Давайте сегодня обсудим это с родителями: Прежде всего, давайте разберемся, что такое витамин D. Витамин D — это жирорастворимый витамин. Основными из них являются витамин D3 (холекальциферол) и витамин D2 (эргокальциферол). Хорошо известно, что витамин D регулирует костный обмен, способствует усвоению кальция и предотвращает рахит у младенцев и детей. По мере развития исследований выяснилось, что помимо своей роли в укреплении здоровья костей, витамин D также связан с хроническими заболеваниями, такими как сердечно-сосудистые заболевания, диабет, метаболический синдром, злокачественные опухоли и депрессия. Витамин D так полезен, как же его получить? Больше всего витамина D содержится в морепродуктах и печени животных, таких как треска, палтус и рыба-меч, а также в печени домашнего скота, яйцах и молоке. Однако витамина D, получаемого только из пищи, обычно недостаточно. Хорошо, что организм человека и большинства высших животных обладает особой функцией преобразования 7-дегидрохолестерина, содержащегося в нашем эпидермисе и дерме, в витамин D при воздействии ультрафиолетового света, и это основной источник витамина D в организме человека. Но как легко получить достаточное количество солнечного света в осенние и зимние месяцы в северных городах, где солнце бывает редко. Кроме того, летом не всегда бывает достаточно света. PS: В настоящее время прямое пребывание на солнце не рекомендуется младенцам в возрасте до 6 месяцев (это повышает риск развития рака кожи); дети и подростки также должны позаботиться о защите от солнца при участии в мероприятиях на открытом воздухе. Поэтому принимать добавки витамина D необходимо умеренно! Как принимать добавки с витамином D? Китайская медицинская ассоциация выпустила рекомендации по приему витамина D в 2008 и 2010 годах: Беременные матери: необходимо употреблять продукты, богатые кальцием и фосфором. Для младенцев и детей младшего возраста рекомендуется прием витамина D в дозе 400 МЕ/сут с 2 недель после рождения до возраста 2 лет; если суточный объем молочной смеси превышает 500 мл, можно принимать витамин D в дозе 200 МЕ/сут; если суточный объем молочной смеси превышает 500 мл, можно принимать витамин D в дозе 200 МЕ/сут; если суточный объем молочной смеси превышает 500 мл, можно принимать витамин D в дозе 400 МЕ/сут. Прием витамина D необязателен, если молока достаточно, а прогулки на свежем воздухе летом составляют 1-2 часа в день. Для младенцев и детей младшего возраста, родившихся преждевременно, с низкой массой тела и близнецов: рекомендуется прием витамина D в количестве 800-1000 МЕ/день после рождения и 400 МЕ/день после 3 месяцев. Другие: диарейные заболевания, заболевания печени и желчного пузыря, хронические заболевания почек, а также лица, принимающие рифампицин, изониазид (противотуберкулезный препарат) и противоэпилептические препараты, также могут испытывать дефицит витамина D. и нуждаются в соответствующей добавке. Как проводится мониторинг витамина D? Текущая концентрация 25(OH)D в сыворотке крови является золотым стандартом для мониторинга уровня витамина D в крови. Соответствующим уровнем 25(OH)D в сыворотке крови для детей в Китае в настоящее время считается >50 нмоль/л. 37,5-50 нмоль/л считается дефицитом витамина D; Q37,5 нмоль/л считается дефицитом витамина D. Кроме того, низкие концентрации 25(OH)D в крови у детей с плохим аппетитом, пристрастностью, разборчивостью в еде, рецидивирующими респираторными инфекциями, ожирением, хроническими заболеваниями и скачками роста согласуются с результатами большинства исследований уровня витамина D у детей в литературе и должны быть связаны с различными факторами, такими как текущее загрязнение воздуха, низкая активность на открытом воздухе, чрезмерная одежда, тень от высоких зданий и последствия заболеваний. Поэтому, помимо тех, кто находится в группе риска и должен принимать добавки, другие дети могут пожелать проверить уровень 25(OH)D в крови, а затем по рекомендации медицинского работника принимать добавки витамина D.