Под миеломой обычно подразумевается множественная миелома. Множественная миелома не требует лечения, когда нет показаний к лечению, но лечится, когда есть показания, а бессимптомные пациенты с высоким риском могут получить вмешательство путем лечения на ранней стадии. 1. в целом, пациенты с бессимптомной тлеющей миеломой не нуждаются в лечении. 2. лечение следует начинать только при множественной миеломе, которая соответствует терапевтическим показаниям. У пациентов с бессимптомной множественной миеломой высокого риска 80 % пациентов могут перейти в множественную миелому в течение 2 лет, поэтому вмешательство может быть проведено на ранней стадии с помощью лечения. Препараты включают бортезомиб и леналидомид. Асимптоматическая множественная миелома высокого риска определяется как клиренс креатинина <40 мл/мин, ≥60% аномальных плазматических клеток в костном мозге, поражение костей более 5 см, выявленное с помощью низкодозной компьютерной томографии всего тела, соотношение свободных легких цепей в сыворотке ≥100, магнитно-резонансная томография, предполагающая более 1 поражения костей, и положительная ПЭТ-КТ. Поскольку множественная миелома является гематологической злокачественной опухолью, происходящей из плазматических клеток, заболевание может продолжать прогрессировать без лечения, и могут возникнуть такие серьезные состояния, как почечная недостаточность, вторичные инфекции, тромбозы, кровоизлияния и переломы. Если у вас диагностирована множественная миелома, необходимо провести раннее стандартное лечение под руководством врача, чтобы уменьшить негативные последствия заболевания.