Бессонница — одно из самых распространенных расстройств сна, основными проявлениями которого являются трудности с засыпанием, легкое пробуждение в середине сна, раннее пробуждение, плохое качество сна и значительное сокращение времени сна. Бессонница — распространенное явление в жизни людей. По данным эпидемиологических исследований, бессонница составляет от 3,2% до 3,5% от общей численности населения в США, от 10% до 14% в Великобритании и 20% в Японии. Точных статистических данных по этому вопросу в Китае нет, но, по оценкам клиницистов, он, по крайней мере, превышает 10%. Распространенным проявлением бессонницы являются трудности с засыпанием, которые также известны как «бессонница трудного сна». Чем больше вы заставляете себя не думать об этих вещах, тем сильнее раздражение и тем больше вы не можете заснуть, поэтому вы ворочаетесь и не можете заснуть. Другой вид бессонницы — это когда вы ложитесь спать, и ваш разум ни о чем не думает, но вы просто не можете заснуть с открытыми глазами, такой вид бессонницы называется «подкорковой бессонницей». Еще одним проявлением бессонницы является склонность просыпаться в середине сна. После сна мозг в определенной степени остается бодрствующим и пробуждается от малейшего движения вокруг, что повторяется в течение ночи, при этом фактическое время сна уменьшается. Этот тип бессонницы также известен как «бессонница легкого сна» или «прерывистая бессонница». Другая форма бессонницы заключается в том, что вы можете быстро заснуть после сна, но просыпаетесь рано. После пробуждения нелегко снова заснуть, и приходится ждать рассвета. Это явление чаще всего встречается у людей среднего и пожилого возраста. Одним словом, бессонница имеет множество проявлений, у некоторых людей — только одно, а у многих — несколько одновременно, наиболее распространенные из которых — трудности с засыпанием и легкое пробуждение. Однако «бессонница» — это не то же самое, что «бессонница». Бессонница» — это явление, которое может возникать эпизодически и временно, тогда как «инсомния» — это длительное явление плохого сна, депрессии, усталости, эмоциональной неустойчивости, отсутствия концентрации, а иногда паники, учащенного сердцебиения и других растительных нервных расстройств. Существует два уровня лечения бессонницы, основным из которых является лечение причины, активный поиск причины бессонницы, поскольку для большинства случаев бессонницы, бессонница является лишь одним из проявлений, а за бессонницей могут стоять другие психические или психологические расстройства, так как исследования показали, что почти 50% длительной хронической бессонницы вызваны различными психологическими расстройствами. Тревога, депрессия, навязчивые мысли и ужас могут в той или иной степени сопровождать бессонницу, в дополнение к психосоциальным факторам, таким как стресс на работе, межличностные споры, воспитание детей и супружеские отношения, все они в той или иной степени могут вызывать бессонницу. Только 15% случаев бессонницы не имеют идентифицируемой причины и клинически называются первичной бессонницей. Поэтому самым важным аспектом лечения бессонницы является поиск причины бессонницы и активное лечение этой причины, чтобы действительно вылечить первопричину бессонницы. Второй уровень лечения бессонницы — аллопатическое лечение, которое предполагает улучшение симптомов бессонницы наряду с активным аллопатическим лечением и подразделяется на фармакологическое и нефармакологическое лечение. Из-за длительного периода полураспада этих препаратов на следующий день часто возникает чувство головокружения и сонливости, известное как явление похмелья. Кроме того, эти препараты обычно обладают мышечным расслабляющим эффектом, и после их приема конечности часто чувствуют слабость, а пожилые люди склонны падать. Сообщалось, что клонидин вызывает переломы у пожилых людей, которые упали после его приема. В настоящее время в клинической практике используется еще один новый класс гипнотических препаратов, таких как левопиридон (Санчен), золпидем (Синос), залеплон и т.д. Общими чертами этих препаратов являются быстрое начало действия, короткий период полувыведения, небольшой риск привыкания и отсутствие похмелья, как у валиума. Эти препараты действительно действуют по требованию, то есть их можно принимать, когда вы не можете заснуть, и их не нужно использовать профилактически. Однако недостатком этих препаратов является то, что они, как правило, обладают гипнотическим действием и не идеальны для лечения тяжелой бессонницы. При более тяжелой бессоннице другим классом препаратов являются антидепрессанты с анксиолитическим и антидепрессивным действием, такие как миртазапин и тразодон, которые всегда следует применять под руководством специалиста, поскольку они являются психотропными препаратами. Существует множество немедикаментозных методов лечения бессонницы. Американская психологическая ассоциация изучила три метода, которые доказали свою эффективность при бессоннице: терапия контроля стимуляции сна, терапия амбивалентного намерения и релаксационная терапия. Так называемая терапия контроля стимуляции сна — это метод лечения пациентов с длительной хронической бессонницей. 2. Не делайте после сна ничего, не связанного со сном, например, не читайте книги, не слушайте музыку и т.д. 3.Если вы не можете заснуть через полчаса после того, как легли в постель, покиньте кровать и займитесь чем-нибудь случайным, и снова ложитесь в постель, когда почувствуете сонливость. 4.Независимо от того, во сколько вы ложитесь спать ночью, на следующий день вставайте вовремя. 5. Избегайте сна в дневное время. Это может быть очень эффективно при лечении хронической бессонницы, особенно трудностей с засыпанием. Так называемая терапия амбивалентного намерения направлена на тех пациентов, которые страдают от бессонницы из-за страха бессонницы. Эти пациенты испытывают необычный страх перед бессонницей и особенно беспокоятся о своем сне. Чем больше вы не можете заснуть, тем больше вы волнуетесь, а чем больше вы волнуетесь, тем больше вы не можете заснуть. Цель — прервать этот порочный круг, так как сон — это физиологический процесс, и в определенное время сонливость и сонливость придут сами собой. Целью этой терапии является устранение последствий бессонницы, вызванной страхом бессонницы. Многие исследования показали, что стресс и беспокойство влияют на уровень эндокринных желез в организме, что в свою очередь влияет на качество сна, и что правильное расслабление регулирует уровень эндокринных желез и помогает улучшить сон. Существует множество форм релаксации: прослушивание легкой музыки, прогулка и т.д. Такая релаксация особенно полезна вечером для улучшения качества сна. Это называется релаксационной терапией. Чем полнее расслабление, тем лучше качество сна. Здесь важно отметить, что потребность во сне у каждого человека разная из-за физиологических различий. В частности, с возрастом потребность во сне снижается. Это нормальное физиологическое явление, которого не следует бояться. Еще один аспект диагностики бессонницы — влияние, которое она оказывает на ваше душевное состояние на следующий день. Если в первую ночь вы спите всего 5 часов, а на следующий день не чувствуете практически никакой энергии, это не бессонница. Это не требует лечения. Некоторые сообщения о том, что люди должны спать 7-8 часов, вводят в заблуждение и имеют мало научных оснований. Самое важное лечение бессонницы — найти причину бессонницы. Лечение причины — это ключ к избавлению от бессонницы. Наряду с активным лечением причины возможно симптоматическое лечение. Это означает прием лекарств, помогающих заснуть, или использование когнитивно-поведенческой терапии. В частности, существует два основных этапа лечения бессонницы. Первый — это симптоматическое лечение, которое включает в себя прием лекарств для улучшения сна или нефармакологические поведенческие методы лечения, такие как терапия контроля стимуляции сна. Соответствующее лечение зависит от конкретного случая бессонницы. Аллопатическое лечение может принести временное облегчение от бессонницы. Во-вторых, и это самое главное. Это аллопатическое лечение, которое направлено на поиск и устранение причины бессонницы.