Что делать, если у меня диабетическая язва нижней конечности, которая не заживает? В лечении инфекций диабетических язв уже давно допускаются ошибки, одной из причин такого исхода является недостаточное понимание диабетической стопы и использование одного и того же лечения для разных типов гангрены, что, конечно, не работает. Таких случаев много, поэтому сегодня я кратко расскажу о видах гангрены и соответствующих методах лечения. Во-первых, гангрена может быть классифицирована в зависимости от причины и симптомов на неврологическую, ишемическую и нейроишемическую, причем нейроишемическая наиболее распространена в клинической практике. Все типы проявляют определенные симптомы, и важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете следующие симптомы в ногах Что касается лечения нейрогенной гангрены: если есть онемение стопы или болезненное, жгучее ощущение, похожее на булавки и иголки, то это, как правило, нейропатия. Стопы таких пациентов обычно теплые, но сухие, иногда сопровождаются зудом, отсутствием потоотделения и отеком. В тяжелых случаях чувствительность стопы исчезает, и тогда ее легко обжечь, натереть или уколоть, не испытывая боли. Такие пациенты все еще могут избежать инфекции, если их своевременно лечить, но часто, из-за их нечувствительных органов чувств, трудно вовремя обнаружить отклонения, и к моменту их обнаружения они часто уже серьезны. При данном виде лечения, помимо комплексного лечения, такого как некрэктомия местной раны, борьба с инфекцией и удаление кариеса и мышечных наростов, особое внимание должно быть уделено улучшению функции нервов. Лечение ишемической гангрены: Ишемическая гангрена с поражением сосудов нижних конечностей часто проявляется холодными ногами, изменением цвета кожи и, в большинстве случаев, перемежающейся хромотой или болью в покое. У таких пациентов инфекция обычно является основным симптомом, который относительно труднее контролировать из-за ишемии, поэтому следует уделять внимание контролю инфекции на основе комплексного лечения, и я систематически обсужу идеи по контролю инфекции в заключительном разделе. Лечение смешанной гангрены: как следует из названия, смешанная гангрена характеризуется как невропатией, так и ишемией, обычно с инфекцией в качестве наиболее заметного признака, а также связана с онемением, ознобом и болью в конечностях. При лечении этого заболевания также уделяется внимание питанию нервов и улучшению кровообращения, но, конечно, необходим и контроль инфекции. Здесь я кратко изложу суть борьбы с инфекцией: во-первых, состояние пациента должно быть диагностировано, типизировано и классифицировано, выявлена причина и разработано соответствующее лечение. Одним из ключевых моментов является очищение раны, так как инфицированные некротические ткани содержат большое количество микробов, которые быстро загружаются и размножаются, и это одна из основных причин, почему инфекцию трудно контролировать. В этом случае важно хорошо провести дебридмент, что означает очистку инфицированных и некротических воспалительных тканей, обгрызая их и очищая при каждой смене лекарств, чтобы уменьшить количество или тип микробов и легко контролировать инфекцию. Кроме того, перед началом лечения пациента рекомендуется также взять выделения для бактериальной культуры и, при необходимости, использовать соответствующие антибиотики в соответствии с результатами, которые разрешены при лечении, но помните, что их следует применять вслепую. Выше рассказывается о лечении различных видов гангрены и некоторых мерах предосторожности. Мы надеемся, что вы будете более осведомлены о своем состоянии, чтобы вы также могли выявлять проблемы и вносить коррективы при лечении. Если вас водят за нос, вы, скорее всего, будете усугублять и усугублять симптомы.