Регрессирующая лихорадка — это острое инфекционное заболевание, вызываемое спирохетами, переносимыми насекомыми. Оно характеризуется периодической высокой лихорадкой с генерализованными болями, гепатоспленомегалией и геморрагическими тенденциями, а в тяжелых случаях — желтухой. В зависимости от переносчика болезнь можно разделить на два типа: регрессивная лихорадка, переносимая вшами (эпидемическая регрессивная лихорадка) и клещевая регрессивная лихорадка (эндемическая регрессивная лихорадка). У большинства пациентов повышено общее количество лейкоцитов от 1,5 до 2 х 1010/л и увеличено количество нейтрофилов. 1. Тромбоциты и время свертывания крови в основном нормальные, но в тяжелых случаях могут быть ненормальными. 2. Сывороточная аланин-аминотрансфераза часто повышена, может быть повышен билирубин сыворотки. В моче присутствует небольшое количество белка, канальцевого типа и эритроцитов и лейкоцитов. 4. давление цереброспинальной жидкости слегка повышено, отмечается незначительное увеличение белка и лимфоцитов. 5. Спирохеты могут быть обнаружены при микроскопии окрашивания мазка крови или костного мозга или при исследовании в темном поле во время лихорадочной фазы. Заболевание необходимо дифференцировать от сыпного тифа, брюшного тифа, гриппа, лептоспироза, эпидемической геморрагической лихорадки и септицемии до появления регрессирующей лихорадки. Вакцины для иммунопрофилактики не существует, поэтому основное внимание уделяется прерыванию пути передачи и контролю над источником инфекции. Профилактика вшивой лихорадки должна основываться на изоляции пациента и тщательной борьбе со вшами. Наблюдение должно продолжаться в течение 15 дней после того, как лихорадка спадет. Контактные лица также должны быть тщательно истреблены, а при необходимости для профилактики заболевания следует давать доксициклин 100 мг перорально. Клещевую регрессирующую лихорадку следует лечить уничтожением клещей и грызунов. Уничтожение клещей может проводиться путем опрыскивания малатионом или дихлорвозом, а уничтожение грызунов — путем отравления препаратами и отлова. При выполнении работ на зараженных участках следует соблюдать меры индивидуальной защиты, а для предотвращения начала заболевания при необходимости следует давать перорально доксициклин или тетрациклин. У большинства пациентов повышается общее количество лейкоцитов от 1,5 до 2 х 1010/л и увеличивается количество нейтрофилов.