Лечение ишиаса начинается с выявления причины и лечения в зависимости от нее. Если ишиас вызван грыжей поясничного диска, давящей на нерв, то вытяжение поясничного отдела позвоночника и пероральные препараты для питания нервов обычно облегчают симптомы ишиаса. Если ишиас вызван пиромышечным синдромом, то показана местная физиотерапия или лечение уплотнениями и пероральные препараты для питания нервов. Если ишиас вызван воспалением самого седалищного нерва, например, инфекцией седалищного нерва или поражением самого седалищного нерва. Это лечится неврологом с помощью препаратов, питающих нерв, и, при необходимости, хирургического вмешательства. Если периферическая невралгия вызвана сдавливанием нерва из-за грыжи поясничного диска, в результате чего консервативное лечение не приносит облегчения, также может потребоваться операция.