Мы обычно считаем, что шейный спондилез встречается в основном у людей в возрасте от 30 до 50 лет. Однако сейчас в наших клиниках мы видим множество молодых пациентов, жалующихся на боль в шее, онемение верхних конечностей и часто невыносимое головокружение, и даже школьники в возрасте 10 лет приходят в клинику с жалобами на боль в шее. У таких пациентов при клиническом осмотре выявляется относительно ригидная шея со значительной болью при межлопаточном и паравертебральном давлении, а патологические рефлексы, такие как знак Гофмана, как правило, отрицательные. При рентгеновском исследовании на передних и боковых снимках выявляется потеря физиологической кривизны шейного отдела позвоночника или даже инверсия дуги. На атлантоаксиальных снимках в открытом виде иногда видно, что расстояние между выступом понтина и блоками по обе стороны атлантоаксиального отростка не одинаково, т.е. атлантоаксиальный отросток ротирован и полудислоцирован, тогда как на МРТ шейного отдела часто нет признаков дегенерации или грыжи шейных дисков. В основном это связано с тем, что мы живем в эпоху стремительных перемен, которые опрокидывают наши традиционные представления и меняют то, как мы живем, учимся и работаем. Согласно классическому определению из учебника, шейный спондилез — это клинический синдром, вызванный дегенерацией шейного диска и его вторичными изменениями, которые раздражают или сдавливают прилегающие ткани, такие как нервные корешки, спинной мозг, позвоночные артерии, симпатические нервы и другие тканевые структуры. Однако в клинической практике мы обнаружили, что это традиционное понимание шейного спондилеза игнорирует патологические изменения, которые предшествуют дегенерации межпозвоночного диска, и страдает тем недостатком, что не может рассматривать шейный спондилез комплексно и с точки зрения развития, ценя пассивное лечение, но пренебрегая активной двигательной терапией. С точки зрения современной клинической практики, дегенерация напряжения шейной мышечно-динамической системы является инициатором шейного спондилеза, а измененная физиологическая кривизна шейного отдела является отличительным признаком потери шейного динамического баланса. Таким образом, можно сделать вывод, что шейный спондилез — это хроническое дегенеративное заболевание, основанное на растяжении или дегенерации шейных мышц и связок, с дегенерацией шейных дисков в качестве промежуточного звена и шейной нестабильностью и ее компенсаторными изменениями в качестве основного механизма развития, вовлекающего шейные нервные корешки, спинной мозг, позвоночную артерию, симпатические нервы и другие тканевые структуры, что приводит к появлению соответствующих симптомов и признаков. Поэтому важно, чтобы мы сосредоточились на обучении правильному сидению и хорошим привычкам образа жизни не только взрослых, но и детей младшего школьного возраста. Как говорится, «сиди как колокол, стой как сосна». Опять же, когда стоите и ходите, держите глаза ровно перед собой и не играйте с мобильным телефоном во время ходьбы, что не только чревато проблемами с безопасностью, но и с большей вероятностью может повредить шейный отдел позвоночника и глаза. Если вы испытываете боль в шее, онемение верхних конечностей или даже дискомфорт с головокружением, вам следует активно обращаться в ортопедическую клинику и клинику восстановительной медицины. После рентгенографии и МРТ-исследования, если шейный отдел позвоночника просто ретрофлексирован без явной грыжи диска или грыжа только легкой степени, можно выбрать нехирургическое консервативное лечение, шейное вытяжение в отделении реабилитации в сочетании с терапией физическими факторами и ручным массажем, а также исправить неправильные позы сидя и лежа в повседневной жизни и на работе, выработать хорошие жизненные и рабочие привычки. дальнейшая дегенерация и повреждение шейного отдела позвоночника.