Наиболее распространенным симптомом является прогрессирующее, безболезненное увеличение яичка с ощущением тяжести. Увеличенные яички при сперматогенных опухолях обычно сохраняют контуры яичка и имеют однородную текстуру, тогда как тератомы узловатые и увеличенные, с непостоянной твердостью и нежностью. Около 10% пациентов испытывают боль из-за внутритестикулярного кровоизлияния или инфаркта, а у 10% могут развиться метастатические симптомы, например, большой забрюшинный лимфатический метастаз, который сдавливает нервный корешок и сопровождается болью в спине. Легочные метастазы могут проявляться кашлем и одышкой, дуоденальные метастазы — анорексией, тошнотой и рвотой, а костные метастазы могут вызывать боль в костях. Мезенхимально-клеточную опухоль яичка следует рассматривать у детей с образованием яичек и симптомами преждевременного полового созревания или у взрослых с гинекомастией и потерей либидо.