Большинство случаев близорукости 450 градусов относится к истинной близорукости. Для этого состояния существует три основных метода лечения: первый — ношение оправ, который является наиболее классическим и наиболее применяемым. Второй — роговичные контактные линзы, которые принято называть контактными линзами, включая мягкие роговичные контактные линзы и жесткие роговичные контактные линзы. Жесткие контактные линзы подразделяются на кератопластические и RGP, которые в настоящее время являются более эффективными в борьбе с близорукостью у подростков. Третий тип — хирургическое лечение — включает в себя рефракционную хирургию роговицы и внутриглазную рефракционную хирургию, такую как обычная эксимерлазерная хирургия и фемтосекундная лазерная хирургия, для проведения которых требуется возраст не менее 18 лет и стабильная рефракция в течение более двух лет.