У пациентов и друзей наверняка сложилось впечатление, что в нашем ревматологическом отделении любят говорить пациентам о необходимости часто проверять показатели крови, функции печени и почек, как правило, раз в неделю или, по крайней мере, раз в 2 месяца. Иногда вы можете задаться вопросом, почему это так? Неужели они «дурят» пациентов? Конечно, это, безусловно, не так, ревматологические пациенты должны регулярно проверять анализ крови, функции печени и почек, причина: 1, ревматология часто используемые препараты могут повлиять на анализ крови, функции печени и почек, в результате чего риск: ревматология наиболее часто используемые препараты метотрексат, лефлуномид, азатиоприн, циклофосфамид и др. привели к миелосупрессии (то есть к снижению способности костного мозга к кроветворению), побочным реакциям, связанным с нарушением функции печени, а некоторые препараты, такие как циклоспорин и такролимус, могут привести к нарушению функции почек. Хотя эти препараты безопасны для большинства людей (иначе врачи не стали бы их использовать), все же существует небольшое количество пациентов, у которых могут развиться эти функциональные нарушения и даже серьезные неблагоприятные последствия. Но, к сожалению, при современном уровне медицинского обслуживания врачи не в состоянии заранее предсказать, какие пациенты попадут в группу риска. Единственный выход — тупиковое решение: тщательный скрининг. Как только риск или первые признаки риска обнаружены, прием препарата оперативно прекращают или переходят на другой препарат. Вообще говоря, препарат, вызванный аномальным анализом крови, нарушениями функции печени и почек, может быть восстановлен после прекращения приема, поэтому относительное увеличение частоты обследования, позволит значительно снизить риск приема препаратов. Ревматические заболевания могут вызвать отклонения в анализе крови, функции печени и почек: ревматоидный артрит, сухой синдром, системная красная волчанка, аутоиммунное заболевание печени, подагра и другие ревматические заболевания могут вызвать отклонения вышеперечисленных показателей, и даже угрожающие жизни в тяжелых случаях (например, сильное угнетение тромбоцитов, дефицит гранулоцитов, резкое ухудшение функции почек). Регулярный контроль этих показателей позволяет отслеживать изменения в состоянии и вовремя корректировать медикаментозное лечение! Однако частота мониторинга сильно варьируется в зависимости от времени приема пациентами лекарств, типа принимаемых препаратов и типа заболевания. Таким пациентам не нужно знать слишком много, но необходимо тщательно выполнять рекомендации врача. Не принимайте длительно без мониторинга этих показателей, как только возникнет риск, сожалеть будет поздно!