Все мы испытывали боли в животе и диарею, и когда это случается, мы думаем, что это очень обычное явление, и больше всего мы думаем о том, не съели ли мы что-то не то, или нет ли бактериальной инфекции в нашем кишечнике. Мы побежим в аптеку или купим несколько таблеток сафранина, чтобы поесть, или пойдем в гастроэнтерологическую клинику, чтобы нам выписали какое-нибудь лекарство, эффект часто бывает хорошим. Исходя из такого жизненного опыта, мы обычно думаем, что диарея — это мелочь, ничего страшного, у кого не было такой ситуации раз или два? Просто примите какой-нибудь антидиарейный, антибактериальный препарат или что-то еще, что может решить проблему для некоторых людей, но есть и такие пациенты, у которых диарея повторяется, они много раз обращались в гастроэнтерологическое отделение и принимали много лекарств, но толку от них нет снова и снова. Именно в это время стоит обратить внимание на то, нет ли проблем с иммунной системой организма. Многие могут подумать: «Как диарея может быть связана с иммунной системой? Разве иммунная система также отвечает за работу кишечного тракта?». Ответ таков: да, иммунная система действительно заботится о нашем кишечнике, и в кишечнике находятся одни из самых многочисленных и сильных иммунных клеток. Вероятно, более привычно и принято считать, что кишечник — это орган, отвечающий за пищеварение и всасывание, но мало кто понимает, что кишечник — это еще и иммунный орган. Исследования показали, что 25% слизистой оболочки кишечника состоит из иммунных клеток, которые, как и иммунные клетки в других частях тела, могут вырабатывать иммуноглобулины (также известные как антитела), уничтожающие бактерии и вирусы. Более того, эти антителоподобные вещества могут выделяться в полость кишечника, и они составляют первый защитный барьер кишечника, подобно забору государственной границы. Кроме того, в слизистой оболочке кишечника живут особые иммунные клетки, и эти клетки подобны полицейским, дежурящим на границе, всегда следящим за тем, чтобы люди из других стран не прорвались через забор и не проникли на нашу государственную границу. Иммунные клетки способны бороться с внешними патогенами, не позволяя внешним бактериям, вирусам и другим патогенным микроорганизмам атаковать кишечник и поддерживая нормальные физиологические функции кишечника. С другой стороны, функция кишечника также влияет на иммунную систему, в кишечнике происходит переваривание, всасывание питательных веществ, где мы обычно едим мясо, овощи и многие другие продукты, расщепляются на мелкие молекулы, именно эти мелкие молекулы всасываются в организм, снабжая клетки энергией, питанием, Если кишечник пищеварения и поглощения функции не хорошо, всегда диарея, первоначально должны переварить и поглотить все вещества Отбросил, то иммунитет организма будет постепенно снижаться, способность организма бороться с бактериями, вирусами также будет медленно снижаться, что похоже на военную боеспособность страны не может противостоять военному вторжению других стран. После понимания взаимосвязи между кишечником и иммунной системой нас может больше волновать вопрос о том, какие ревматические и иммунные заболевания могут быть связаны с частыми болями в животе и диареей. И какие сопутствующие симптомы позволяют предположить, что они вызваны нарушениями в иммунной системе? В клинической практике мы часто сталкиваемся с такими пациентами: «Доктор, пожалуйста, помогите мне, мне так неудобно, я всегда чувствую боль по обе стороны бедер, иногда боль настолько сильная, что я не могу нормально спать ночью, моя спина такая жесткая и негибкая по утрам, и у меня всегда болит желудок и понос, что это за проблема?». Согласно нашему опыту, это, скорее всего, вызвано воспалением крестцово-подвздошного сустава, который расположен в бедре и состоит из двух соединенных вместе костей. В нормальных условиях между этими двумя костями есть зазор. При воспалении внутри этот зазор становится все более узким или даже срастается, что влияет на амплитуду движения сустава и затрудняет нагибание и т.д. Исследования показали, что воспаление кишечного тракта является наиболее распространенной причиной сакроилеита (или анкилозирующего спондилита) и других спондилоартропатий. Это может быть связано с близостью кишечного тракта к позвоночнику и тазу. Другие заболевания кишечника, имеющие более тесную связь с иммунной системой, — это воспалительные заболевания кишечника, к которым относятся болезнь Крона и язвенный колит, оба из которых могут проявляться болями в животе, диареей и другими неприятными ощущениями, и даже кровавым стулом. Многие люди думают, что воспалительное заболевание кишечника можно вылечить, но позже обнаруживают, что болезнь затяжная, рецидивирующая и нелегко поддается лечению. По сути, воспалительное заболевание кишечника также является аутоиммунным заболеванием, как, например, язвенный колит, который представляет собой разрыв и язву в кишечнике, а первопричиной является воспаление кровеносных сосудов, питающих этот кишечник, клинически известное как васкулит. Воспаление кровеносных сосудов приводит к уменьшению их просвета, ухудшению кровотока, а в тяжелых случаях к закупорке сосудов. Слизистая оболочка кишечника не получает питания от крови, что неизбежно приводит к повреждению клеток слизистой оболочки, и со временем могут развиться язвы, вызывающие боль в животе, диарею, кровавый стул и т.д. Возникновение болезни Крона схоже с язвенным колитом, поскольку это также аномалия иммунной системы, вызывающая хроническое воспаление кишечника, часто с вовлечением правой нижней части живота (подвздошной кишки и правой гемиколэктомии). Пациенты с болезнью Крона часто страдают от диареи. С иммунологической точки зрения диарея на самом деле является проявлением самозащиты организма, которая обусловлена наличием в кишечнике большого количества патогенных микроорганизмов, которые организм разбавляет и изгоняет из организма, снижая чрезмерную активацию иммунной системы. Хотя воспалительное заболевание кишечника в основном проявляется как симптомы со стороны пищеварительной системы, оно может иметь и внекишечные проявления, такие как боль в суставах, сыпь, язвы во рту и боль в глазах, но часто такие пациенты сосредотачиваются только на проявлениях со стороны пищеварительной системы и игнорируют такие симптомы, как боль в суставах. Особенно боль в суставах, поскольку симптомы слабые, они думают, что это может быть просто случайное прикосновение и ничего страшного нет. Это также заставляет принимающих врачей игнорировать симптомы суставов, что приводит к длительному отсутствию четкого диагноза. Некоторые пациенты также говорят врачам: «Доктор, я не знаю почему, я не ел ничего плохого в последнее время, но у меня сильно болит живот, и у меня понос с кровью, может ли у меня быть опухоль?». . Когда мы зададим больше вопросов, мы обнаружим, что у этих пациентов есть повторяющиеся язвы во рту и даже язвы на половых органах, что, вероятно, является «Лейкоараиоз», также известный как болезнь Бехчета, является редким клиническим ревматическим иммунным заболеванием. Это заболевание в основном проявляется как воспаление кровеносных сосудов по всему телу, наиболее вероятно вовлечение полости рта и гениталий и других частей кровеносных сосудов, что приводит к образованию язв, сильной боли, когда пищеварительный тракт как яркое проявление, могут быть внезапные и очевидные боли в животе, диарея, кровавый стул, а в тяжелых случаях перфорация кишечника, также известный как «кишечный белый материал». Если у вас или ваших друзей появились язвы в полости рта или на половых органах, болезненные язвы, боли в животе и диарея, не сдерживайтесь и не думайте, что это обычная кишечная инфекция, а немедленно обратитесь к ревматологу или гастроэнтерологу, чтобы избежать перфорации кишечника или еще более серьезных последствий. Рассказав так много о ревматических иммунных заболеваниях, связанных с диареей, мы узнаем, что постоянная диарея может быть связана не только с гастроэнтерологией, но и с ревматизмом и иммунитетом, поэтому если вы плохо видите гастроэнтеролога, вам следует подумать о том, чтобы обратиться к ревматологу. При кишечных проблемах, вызванных ревматическими заболеваниями, если вы просто будете применять антибиотики или другие лекарства, вы не только не сможете контролировать симптомы диареи, но и окажете негативное влияние на нормальную кишечную флору, а состояние суставов и другие заболевания будут постепенно развиваться, делая лечение все более сложным. Конечно, поскольку эти заболевания в основном проявляются как проблемы с кишечником, а суть заключается в проблемах с иммунной системой, они требуют междисциплинарного сотрудничества, особенно между ревматологией и гастроэнтерологией. Кроме того, эти заболевания относятся к категории хронических и требуют длительного лечения, что требует от пациентов достаточного терпения и не прекращать лечение, так как это не только сэкономит деньги, но и приведет к прогрессированию болезни. Старая проблема воспаления кишечника (в медицине это называется воспалительным заболеванием кишечника) может быть без труда решена при раннем обращении к ревматологу и регулярном иммуносупрессивном лечении.