1. Стадирование Бронхиальную астму можно разделить на 3 стадии в соответствии с клиническими проявлениями: (1) Острое обострение: прогрессирующее обострение с одышкой, кашлем, хрипами, сдавленностью в груди или сочетанием этих симптомов, характеризующееся снижением значений пиковой скорости экспираторного потока, которое можно количественно оценить и проконтролировать с помощью тестов функции легких. Часто она вызывается воздействием раздражающих факторов, таких как аллергены, или неправильным лечением и т.д. (2) Хроническая персистирующая фаза: относится к симптомам (хрипы, одышка, стеснение в груди, кашель и т.д.), которые возникают с разной частотой и/или в разной степени каждую неделю. (3) Клиническая ремиссия: означает исчезновение симптомов и признаков с лечением или без него и возвращение функции легких к уровню до начала заболевания, которое сохраняется более 3 месяцев. 2. Градация (1) Градация тяжести заболевания: В соответствии с частотой дневных и ночных приступов астмы и измерениями функции легких, существует четыре градации, а именно: ① периодические приступы; ② легкие постоянные; ③ умеренные постоянные и; ④ тяжелые постоянные. В основном он используется для определения степени тяжести до начала лечения или во время первичного лечения. Примечания по градации тяжести клинической астмы в соответствии с приведенной выше таблицей: (i) дневные симптомы, ночные симптомы и легочная функция должны лечиться до тех пор, пока один из этих показателей достигает более высокого уровня; (ii) любая госпитализация по поводу астмы в течение года должна рассматриваться как тяжелая астма; (iii) вопрос пациента о том, сколько короткодействующих B2-агонистов было использовано, может помочь в правильной градации; (iv) тесты легочной функции важны при градации астмы. Классификация астмы по степени тяжести может быть полезна при выборе первоначального плана лечения. Однако важно понимать, что тяжесть астмы связана как с текущим состоянием, так и с реакцией на лечение. Таким образом, пациент с астмой, который изначально классифицируется как больной тяжелой персистирующей астмой из-за тяжелых симптомов и обструкции воздушного потока, классифицируется как больной умеренной персистирующей астмой, поскольку он или она адекватно реагирует на лечение. Кроме того, степень тяжести состояния больного астмой не статична и может меняться на протяжении месяцев или лет. В связи с этими соображениями классификация тяжести астмы, основанная на экспертном мнении, а не на доказательной медицинской базе, не рекомендуется в качестве постоянной основы для принятия решений о вариантах лечения, за исключением некоторых клинических исследований, где она все еще имеет ценность. Его основное ограничение заключается в том, что трудно предсказать, какое лечение потребуется пациенту и как он отреагирует на лечение. Для этих целей регулярная оценка уровня контроля астмы является более надежным и полезным методом. (2) Градация уровня контроля астмы: этот метод градации легче воспринимается врачами и может помочь направлять клиническое управление для достижения лучшего контроля астмы. Острый приступ астмы — это внезапное появление хрипов, одышки, кашля и стеснения в груди или резкое обострение имеющихся симптомов, часто с одышкой и характеризующееся снижением экспираторного потока, часто вызванное воздействием аллергенов, раздражителей или инфекций дыхательных путей. Тяжесть приступа варьируется, обострения могут возникать в течение нескольких часов или дней, а иногда в течение нескольких минут, поэтому необходимо правильно оценивать состояние. Тяжесть острого приступа астмы может быть классифицирована как легкая, умеренная, тяжелая или критическая, в зависимости от симптомов, признаков и лабораторных тестов, чтобы можно было оказать быстрое и эффективное неотложное лечение.