Всегда ли внематочная беременность требует хирургического вмешательства?

Вопрос о том, нужно ли оперировать внематочную беременность, должен рассматриваться на основе доказательной базы. Некоторых пациенток можно лечить консервативно с помощью медикаментов, однако существуют рекомендации и предпосылки для консервативного медикаментозного лечения. Однако существуют руководящие принципы и предпосылки для консервативного медикаментозного лечения, которые в основном отражены в следующих пяти аспектах. Первый — отсутствие значительного внутреннего кровотечения и стабильные жизненные показатели. Второе — отсутствие признаков разрыва трубной беременности. Третьим необходимым условием является вагинальное УЗИ при размере менее 4 см, четвертым — хорионический гонадотропин человека менее 2000 МЕ/л. Пятым условием является отсутствие противопоказаний к консервативному медикаментозному лечению. Только при соблюдении пяти вышеперечисленных критериев можно применить консервативное медикаментозное лечение. Успех консервативного медикаментозного лечения гарантирован не на 100%, а примерно на 70%, что означает, что примерно 20%-30% людей, возможно, придется прибегнуть к хирургическому вмешательству во время курса консервативного медикаментозного лечения.