Под препаратом «четыре в одном» для лечения туберкулеза обычно подразумевается комбинация четырех видов противотуберкулезных препаратов первой линии: рифампицина, изониазида, пиразинамида и этамбутола. 1. рифампицин: оказывает определенное бактерицидное действие как на внутриклеточные, так и на внеклеточные туберкулезные бактерии, механизм бактерицидного действия заключается в подавлении синтеза бактериальной РНК. Основные побочные реакции включают желудочно-кишечный дискомфорт и нарушение функции печени. 2. изониазид: может приниматься перорально, имеет мало побочных эффектов и низкую цену, обладает хорошим терапевтическим эффектом и широко используется для лечения туберкулеза. Побочные реакции встречаются редко, в основном периферический неврит, поражение печени. 3. пиразинамид: может использоваться для краткосрочной химиотерапии туберкулеза, основные побочные реакции включают гиперурикемию и гепатит. 4. этамбутол: эффективно стерилизует туберкулез, ингибируя синтез РНК туберкулезных бактерий. К распространенным побочным реакциям относятся анафилактическая реакция, лекарственная сыпь и т. д. Вышеперечисленные препараты следует применять под руководством врача. Препараты «4 в 1» от туберкулеза можно использовать и по отдельности, но терапевтический эффект обычно не так высок, как при комбинированном применении. При возникновении неприятных ощущений или серьезных побочных реакций во время применения препарата больные туберкулезом должны незамедлительно обратиться в больницу и активно сотрудничать с лечащим врачом.