Прежде всего, хирургия скуловой кости обычно относится к гипертрофии скуловой кости и скуловой дуги, и способ операции должен быть разработан в соответствии с личной ситуацией кандидата. Лично я обычно использую способ полуперелома, скуловой выступ истончается путем шлифовки, а задняя часть сдвигается путем усечения, и обычно это не фиксируется, и нет необходимости брать титановую пластину на более позднем этапе, если только кость не очень хрупкая для фиксации. Некоторых кандидатов очень беспокоит вопрос фиксации, они сомневаются, не будет ли он расшатываться, если его не зафиксировать. Если у вас под рукой есть материал, можно попробовать сломать летнюю ветку, которая очень упругая. То же самое происходит в хирургии, мы называем это глаукоматозным переломом, который очень стабилен и заживает очень хорошо, без отрыва кости. Но если речь идет о скуловых дугах, которые особенно гипертрофированы, то в этом случае требуется инверсионная остеотомия. Костный блок удаляется в переднем направлении, а вся задняя часть усекается и фиксируется титановыми пластинами и гвоздями. Для нефиксированных необходимо сделать крошечный разрез в пять миллиметров снаружи, а если требуется фиксация, то разрез увеличивается до одного сантиметра, при этом разрез вестибулярной борозды делается внутри полости рта. У кандидатов со значительными скелетными деформациями для обнажения скуловой кости рассматривается возможность проведения коронального разреза, при этом проводится обширная остеотомия кости, а также придание ей формы.