Вакцина против ВПЧ подразделяется на профилактическую и лечебную вакцину. 1. В настоящее время существует два типа профилактических вакцин: квадривалентная вакцина (против ВПЧ типов 6, 11, 16 и 18) производства компании Merck и бивалентная вакцина (против ВПЧ типов 16 и 18) производства GlaxoSmithKline. Профилактическая вакцина очень полезна для людей с высоким риском заражения ВПЧ, предотвращая заражение и реинфекцию. В различных клинических испытаниях было показано, что вакцина обеспечивает более чем 95% защиту от опухолей и предраковых поражений шейки матки и влагалища вульвы, вызванных типами ВПЧ. В настоящее время вакцина используется более чем в 100 странах мира и является бесплатной в США и большинстве европейских стран. ВОЗ выдала разрешение на ввоз вакцины против ВПЧ в развивающиеся страны с соответствующей предварительной сертификацией качества. В Гонконге, Китае и Тайване она финансируется самостоятельно, и в настоящее время не утверждена для использования в материковом Китае. Профилактическая вакцина не является терапевтической при установленных инфекционно-ассоциированных поражениях, поскольку вирусная последовательность часто присутствует в интегрированной форме в ВПЧ-ассоциированных предраковых поражениях и клетках злокачественных опухолей, а гены поздних белков часто нарушены и потеряны, что затрудняет обнаружение поздних белков. Компания Merck проводит исследования профилактической вакцины второго поколения, которая может охватить более широкий спектр типов ВПЧ. Когда ВПЧ типов 16 и 18 подавлены, другие онкогенные типы ВПЧ появятся вновь, чтобы заменить исходные типы ВПЧ 16 и 18 и снова стать распространенными в мире онкогенными типами ВПЧ, поэтому нам по-прежнему необходимо проводить скрининг на другие типы ВПЧ. Поскольку в настоящее время эффективными конечными точками клинической оценки вакцин против ВПЧ являются цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN1I/III) и аденокарцинома in situ (AIS), иммуногенность, перекрестная защита, вирусная мутация и продолжительность защиты от конкретных типов ВПЧ нынешней вакцины против ВПЧ по-прежнему нуждаются в тщательном мониторинге. А когда профилактические вакцины внедряются в больших масштабах, возникает необходимость повысить осведомленность населения и заново оценить безопасность вакцины. 2. терапевтические вакцины вызывают специфический клеточный иммунитет, чтобы остановить прогрессирование поражений и очистить поражения и даже злокачественные опухоли Терапевтические вакцины в основном направлены против высокого уровня белков E6 и E7 в инфекционно-ассоциированных клетках поражения, с основной целью вызвать клеточный иммунный ответ, специфический для онкопротеинов, и существующие исследования терапевтических вакцин часто основаны на белках E6 и E7 в различных формах. К ним относятся вирусные/бактериальные векторные вакцины, пептидные или белковые вакцины и ДНК-вакцины. Из-за сложности иммунотерапии опухолей в настоящее время не существует эффективных терапевтических вакцин.