При наличии в моче микроальбумина 44 мг/л необходимо прежде всего выяснить причину выделения белка с мочой и проводить последующее лечение в зависимости от причины. В целом причины можно разделить на физиологические и патологические.
1. физиологические причины: физиологические условия, чрезмерная усталость, психический стресс, после напряженной физической нагрузки и другие причины могут вызвать повышение уровня белка в моче, как правило, после устранения провоцирующих факторов можно добиться облегчения, такая ситуация не требует лечения.
2. патологические причины: вызванные различными видами гломерулонефрита, сахарным диабетом, гипертонией, приводящие к повышению проницаемости гломерулярной мембраны, необходимость контролировать поступление белка, путем общего лечения, медикаментозного лечения.
(1) Гломерулонефрит: пациенты с гломерулонефритом могут использовать препараты ACEI или ARB для снижения уровня белка в моче, такие как эналаприл, валсартан и т.д., а в питании уделять внимание диете с низким содержанием соли, жиров, высококачественного белка.
(2) Диабет: больным диабетом необходимо уделять внимание контролю уровня сахара в крови, под руководством врача подбирать правильную глюкозоснижающую лекарственную терапию, например метформин, который, однако, может вызывать тошноту, диарею, боли в животе, головокружение, сыпь и другие побочные реакции, почечную недостаточность, тяжелый шок, инфекцию и т.д., запрещен, а также контролировать потребление белка.
(3) Гипертония: повышенное содержание микроальбумина в моче связано с длительным повышением артериального давления, приводящим к почечной недостаточности, необходимо контролировать артериальное давление, под руководством врача подбирать соответствующее лечение антигипертензивными препаратами, например таблетками каптоприла, но может вызвать кожную сыпь, учащенное сердцебиение, притупление вкуса и другие побочные реакции, аллергию, запрещено.
При повышении микроальбумина в моче необходимо своевременно обратиться в больницу, под руководством врача пройти соответствующие обследования, выяснить причину и провести симптоматическое лечение.