Мигрень — это периодическая, пульсирующая, умеренная или сильная головная боль, характеризующаяся поражением одной или обеих сторон, которая может сопровождаться тошнотой и рвотой. Ишемический инсульт, нестабильная стенокардия и транзиторная ишемическая атака (ТИА) встречаются у людей с мигренью чаще, чем у людей без мигрени. В частности, у людей с мигренью с аурой повышен риск инсульта, а также повышен риск ишемической болезни сердца. Мигрень также может привести к субклиническому поражению белого вещества головного мозга, при этом частота бессимптомного инфаркта головного мозга с задней циркуляцией у пациентов с мигренью увеличивается, а риск поражения белого вещества головного мозга на МРТ черепа у пациентов с мигренью выше, чем у пациентов без мигрени, даже у молодых пациентов с мигренью без цереброваскулярных факторов риска. Повторяющиеся приступы мигрени также могут привести к снижению когнитивных способностей, в основном языковых. Кроме того, мигрень может стать причиной эпилепсии, психических расстройств, сердечно-сосудистых заболеваний, головокружения и других нарушений. Классификация и диагностика мигрени Будучи распространенным расстройством, правильный диагноз мигрени не внушает оптимизма. По данным недавнего американского эпидемиологического исследования, только 65,2% страдающих мигренью были правильно диагностированы. На самом деле, диагностические критерии ICHD-II весьма операбельны, и диагностировать мигрень несложно, если только человек знаком с соответствующими диагностическими критериями и хорошо представляет себе диагностический процесс. III. Оценка мигрени Мигрень часто оказывает серьезное влияние на повседневную жизнь пациентов. После постановки диагноза мигрени дальнейшая оценка степени ее тяжести не только помогает врачу и пациенту понять влияние заболевания на физическую, психологическую и социальную жизнь пациента, но и помогает выбрать лечение и проследить за его эффективностью. Влияние мигрени на повседневную жизнь пациента также многогранно, и существует множество способов оценки ее тяжести. Конкретный инструмент оценки, используемый в клинической практике, зависит от конкретных потребностей исследования поставщика медицинских услуг. Общепринятые инструменты для оценки мигрени включают визуально-аналоговую шкалу (ВАШ), шкалу числовых оценок (NRS), опросник оценки инвалидности при мигрени (MI-DAS) и тест на воздействие головной боли (HIT). Тест на воздействие головной боли (HIT-6), ID Migraine и др. Существует множество различных причин головной боли, и важно отличать мигрень от других видов головной боли.