Как лечить СТИЛЛ у взрослых



Болезнь STILL у взрослых — это группа клинических синдромов, характеризующихся высокой температурой, преходящей сыпью, артритом/артралгией, болью в горле и повышением уровня лейкоцитов в крови. В настоящее время основными методами лечения являются НПВС, глюкокортикоиды, иммунодепрессанты, биопрепараты и другие препараты.

1. нестероидные противовоспалительные препараты: нестероидные противовоспалительные препараты, такие как целекоксиб и ибупрофен, предпочтительны для пациентов с легкой формой заболевания, часть из которых может быть облегчена и имеет хороший прогноз.

2. глюкокортикостероиды: глюкокортикостероиды являются препаратами первого выбора для лечения этого заболевания, обычно используются метилпреднизолон, преднизон и т.д. Для пациентов, плохо поддающихся лечению НПВС, с системными повреждениями и рецидивами, могут применяться препараты этого типа.

3. иммунодепрессант: иммунодепрессант и глюкокортикоид можно использовать в комбинации для контроля заболевания и снижения дозы глюкокортикоида. Подтверждено, что метотрексат может контролировать заболевание. Циклофосфамид, циклоспорин, азатиоприн и др. также обладают различной эффективностью.

4. биологические препараты: некоторые пациенты с тяжелым, рецидивирующим и рефрактерным STILL могут выбрать применение ингибиторов TNF-α, таких как инфликсимаб, антагонистов IL-6, таких как толизумаб, и других биологических препаратов, которые могут эффективно облегчить клинические симптомы.

5. другие препараты: пациенты с тяжелыми состояниями могут также применять внутривенное введение иммуноглобулина в высоких дозах, плазмозамещение и т.д.

Медикаментозное лечение болезни Стилла у взрослых должно основываться на конкретном состоянии пациента, после диагностики болезни Стилла у взрослых рекомендуется стандартизировать лечение под руководством профессионального врача.